小儿发热抽搐,突然发作全身性或局限性肌群強直性和阵挛性抽搐,多伴有意识障碍,持续时间短,有高热惊厥发作史。惊厥常发生在病初骤然体溫升高阶段。发作前可伴有咳嗽、咳痰、发热等呼吸道症状或其他感染症状。
现了高热抽搐后,让孩子的姿势呈侧躺状,避免出现仰姿,而且在出现抽搐后不要给孩子喝药,以免出现窒息。此时,还要将孩子的上衣解开,这样能够使孩子的呼吸顺畅。要用手绢一类的东西包裹一些小药盒,给孩子放到嘴里咬住,这是避免孩子因为抽搐将自己咬伤。要立刻清理孩子流出的唾液,尤其是要对鼻子进行清理,以防孩子窒息。要保持安静,不要刺激到孩子,不要随意搬动。可给孩子做一些物理降温等孩子稍微恢复一些再到医院治疗。
问题分析:高热惊厥是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期,体温升高>=39℃时发生的惊厥,并排除颅内感染及其它导致惊厥的器质性或代谢性疾病。主要表现为突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐,双眼球凝视、斜视、发直或上翻,伴意识丧失。
意见建议:用药原则
1.首选安定静注,控制惊厥后用苯巴比妥钠或其他药物以巩固和维持疗效。安定有抑制呼吸、心跳及降低血压的副作用,故应准备心肺复苏措施。
2.异戊巴比妥钠或硫喷妥钠在以上止惊药物无效才时使用,硫喷妥钠可引起喉痉挛,使用时勿搬动头部以防喉痉挛的发生,一旦发生喉痉挛应即将头后仰,托起下颌,防舌根后坠,并肌注阿托品解痉。
3.惊厥呈持续状态而出现颅内高压时,应采用20%甘露醇、速尿等降颅压措施。
4.高热者多行物理降温或/及药物降温。
5.对不同病因的惊厥给予相应的病因治疗。
指导意见:一般就是及时退烧,合理使用镇静剂,再就是进一步检查排除癫痫的可能。平时注意避免孩子高热。
病情分析: 你好,根据你的叙述是小儿发热抽搐是怎么回事?
意见建议:你好,宝宝体温39度多是由于感冒着凉导致的症状,空腹是可以喝布洛芬颗粒的,建议同时积极的肌肉注射抗感冒的药物进行治疗,症状很快就可以得到改善,你不必过于担心,期间注意给宝宝多补充水分,同时注意保持大便通畅。
意见建议:小儿热性惊厥发作时可咬伤舌头,所以发作时应用压舌板撬开牙齿防止咬伤舌头.