多动症的病因及发病机制目前尚未明确，但多数研究认为，该病是由多种因素共同作用造成的一种综合征。西医的病因：遗传因素，研究发现，患儿父亲年幼时有注意力不集中的情况，较正常小孩的父亲多，表明本病有遗传倾向。环境因素，比如家庭不和、经济贫困、父母的性格不良，都可能成为本病的诱因。其他如脑发育障碍、铅中毒、产伤、早产等因素。中医的病因主要有先天禀赋不足、后天调护不当、产伤、外伤等。
引起儿童多动症的原因是比较多动，也是比较复杂的，而脑组织器质性损害。母亲孕期患高血压、甲状腺肥大、肾炎、贫血、低热、先兆流产或者感冒等，分娩过程异常，孩子出生后1-2年内，中枢神经系统有感染或外伤。这样的孩子易患多动症。腹产的胎儿患多动症的概率较正常孩子高很多，还有遗传因素以及社会心理因素等。
引起儿童多动症原因有遗传因素，分子遗传学研究表明多动症与多巴胺-受体之间有一定的相关性，额叶和基底神经节在调控运动活动方面具有很重要作用，脑部区域的机能障碍可使其抑制机能降低很多，从而会导致儿童多动症。
儿童多动症的原因暂时还没有一个具体的，但是影响孩子的因素有很多，比如生物学因素，在产妇分娩时胎儿缺氧、窒息会诱发儿童多动症，这些都是会导致孩子出现多动症的，还有一些是遗传因素和社会心理因素，所以一旦发现就要积极的治疗。
病因很复杂，可能和遗传因素密切相关，中枢神经系统或大脑皮质发育成熟延缓。脑损伤：早产、低体重、缺血缺氧性脑病，脑膜炎或脑炎、脑损伤、甲状腺功能不全等有关。家庭环境差，过于贫穷，父母离异，教育不当可以增加患病的风险。
导致多动症的原因有家庭原因，生理原因等，因为现在孩子还不能很好的表达自己的想法和情感，所以不能只是通过这些观察来判断。而且这么小的孩子，在很多方面还不能很好的分辨。但要注意家庭的教养方式，这对孩子行为很重要。