小儿胳膊肘关节脱位需要及时就医,在医生的指导下进行手法复位。
儿童臂肘脱位最常见的就是桡骨小头半脱位,这是因为儿童的环状韧带发育不够完整,在后期手臂牵拉旋转时,很容易导致桡骨小头半脱位,患者会有哭闹、肘关节屈曲活动受限等症状。一般情况下,需要做常规X线光片检查,以确定是否有骨折,如果是桡骨小头半脱位,可以去正规的医院做手法复位。复位成功后要注意保护关节,不要过早的进行牵拉旋转,以免造成再次脱位,一般只需两个星期左右就可以恢复了。
治疗肘关节脱位后伸不直的方法有很多,可以指导患者进行功能训练,可以进行提水运动,也可以通过拉单杠来促进肘部的伸直,这是因为受伤之后长期不运动造成的,导致了关节的僵硬,在后期的运动中,患者因为怕疼,运动不足,导致伸不直。
大部分患者经过后期努力的功能训练,可以伸直,3个月之内尽量做伸展运动,3个月以上仍然不能伸直,就算是通过功能性训练,也不太可能完全康复,所以要进行外科手术,一般都是采用全身麻药和臂丛神经阻滞麻醉。
患者存在肘关节脱位现象,有时可能发生某些并发症损害,应积极采取相应处理。
首先病人有肘关节脱位,伴周围骨折,通常应适时切开复位,通过内固定手术从而达到肘关节解剖复位的目的,对肘关节有好处,不然,易发生肘关节僵直现象。
二是周边血管损伤发生,应适时缝合,同时血管吻合,血管才有可能再通,从而保持肢体血液循环良好,不引起肢体缺血坏死。
第三是发生周围神经损伤时应该尽早开始积极地恢复功能锻炼,并且在伤后一定要加强护理,注意保暖和休息,避免感染。如有神经损伤发生,以病人肌电图为主,检查损伤轻重,发生破裂,应手术处理。
肘关节脱位时,肘部表现为内翻或外翻畸形,肘后三角区丧失正常的关系,使前臂缩短,前后径增宽。肘部逐渐肿胀,皮肤表面可发生青紫,疼痛剧烈,手臂只能弯曲,不敢下垂。孩子发生肘关节脱位后,应立即送往医院进行复位。
手肘关节脱位了伸不直需要根据具体情况来处理。
一、脱位后复位后要注意休息和制动,这是患者脱位后最好的康复状态,如果长期不运动,会导致关节的僵硬,导致伸不直。
二、在以后可以进行运动的过程中,患者因为怕疼而进行的运动不足,导致关节的运动变得很糟糕,伸直率也会降低,导致肘部脱位伸不直。
建议患者要增强关节的屈伸运动,可以做拉单杠或提水运动,3个月以上还不能伸直的患者,需要做外科手术。
一般情况下,肘关节脱位后发生僵硬在3个月之内,只要坚持做一些功能性运动,就能够达到正常的关节运动,例如:做拉伸、提水运动。
如果活动受限比较明显,患者可以请家庭成员来帮助自己做一些功能性的运动,但是3个月以上的患者一般都会出现僵直现象,以后运动恢复的几率会降低,需要到专业的医院进行外科松解,以免延误病情。