遗尿症多为单症状性夜间遗尿,少部分患者伴白天尿频尿急,严重者可出现急迫性尿失禁。常见的症状表现为睡眠过沉、尿频、尿急、排尿困难等。具体情况分析如下:
一、典型症状表现为睡眠过沉,难以唤醒,夜间入睡后仍会出现不自主排尿,严重时白天睡眠时会出现遗尿。二、其他症状部分患者除尿床外还会出现尿频、尿急、排尿困难、尿失禁、尿细流等症状,甚至出现急迫性尿失禁等症状。遗尿症主要表现为注意力不集中、自卑、性格古怪、害羞、孤独、胆小、不合群、社会适应能力差等。
遗尿症一般可以分为原发性遗尿和继发性遗尿。其中前者是占绝大部分,继发性遗尿一般继发于下尿路梗阻,膀胱炎,神经源性膀胱等疾病。主要临床表现是在熟睡的时候,不自主的排尿,除夜间尿床之外,日间常有尿频,尿急,或者是排尿困难,尿线细等临床症状。一般好发于3到4岁之前的小孩,主要原因是排尿中枢尚没有发育完善,睡眠过深,心理方面的因素等。
原发性遗尿症占大多数,其中夜间遗尿症最常见,最常见于男孩。大约一半的夜间遗尿症人每天晚上在床上排尿,甚至每晚2-3次。白天过度活动、兴奋、疲劳或身体疾病后,遗尿症通常会增加,而夜间遗尿症则不常见。遗尿症儿童通常伴有梦惊症、梦游、多动症或其他行为障碍。要在医生的指导下合理安排治疗方案,最大限度缓解不适症状,避免不良反应。
遗尿症患儿尿床前睡眠昏沉,难叫醒,家人强拉下床,他常这儿转转,那儿站,抓挠头,神志迷糊,不知所措。家人叫其尿时,尿不出或尿不尽,往往随后上床后睡一会儿,便尿床了。有些遗尿症患儿脾气古怪,烦躁易怒,干事注意力不集中,或耐力,信心不足,胆小怕事,性格内向。
大人遗尿症的临床表现是睡眠中不自主的排尿。遗尿症一般好发于儿童,成人比较少见。成年人尿床都是有诱因的,大多与晚上饮食不注意,思想压力大,晚上睡觉太晚,夜生活太激动,工作太劳累,生儿育女之后,体质虚弱,哺育儿女晚上休息不太好等有关系。
一般来说,儿童遗尿症的症状通过根据病因不同而存在差异。
1、儿童遗尿症的典型症状是睡觉时排尿在床上,患者通常不会因尿湿而醒来。
2、继发先天性尿道狭窄的患者可能会出现尿道下裂、包茎等症状,包皮口狭窄者还可能有排尿困难、尿流细等症状。
3、继发泌尿系统感染的患者可能会有尿急、尿频、尿痛等症状。
4、如果是继发于神经源性膀胱,患者无论白天、黑夜都可能会出现尿失禁的症状。