小儿疝气应尽量避免和减少哭闹、咳嗽,便秘,生气,剧烈运动等。疝气人应注意休息,坠下时,用手轻轻将疝气推回腹腔。疝气者应尽量减少奔跑与久立,久蹲,适时注意平躺休息。疝气者应适当增加营养,平时可吃一些具有补气功效的食物,如果得了疝气,平时要注意保养,减少用力,不要剧烈运动。
小儿疝气保守治疗主要是复位治疗。
小儿疝气主要包括先天性的腹股沟疝和脐疝两种。临床表现为腹股沟区或脐孔出现包块,包块在腹内压增高的情况下出现或者变大。可采用复位之技巧,小儿疝气保守治疗最多见。采用手法复位,有着严格的准则,仅在一些疝气突发情况下。对于一些比较轻微的儿童患者来说,一般都是用传统的针灸推拿疗法。但必须由专业小孩外科医生手术。
县级以上的医院都可以做小手术,手术应该在五岁之后再动。疝囊高位结扎术。小儿疝气,最常见的是腹股沟斜疝,是由于出生时,睾丸下降入阴囊,而腹股沟管而未及时的闭合,肠管也跟随着,通过腹股沟管,进入阴囊,就形成了小儿疝气。
以嵌顿性疝气为例,复位的具体方式如下:
把握好时机,通常嵌顿12小时内,宝宝精神和全身状态好,可以尝试复位。时间不是绝对因素,若局部张力小,阴囊没有水肿、发红的情况,即使时间较长也可以施行手法复位。复位前可以注射镇静剂和解痉,宝宝安静后抬高臀部,用左手拇指和食指在外环按摩,减轻水肿,放松肌肉,再用左手拇指固定疝环,阻止疝内容物划入腹壁皮下组织间隙,右手握疝块持续加压,若患儿哭闹,增加腹压,压力没有减轻,换气瞬间腹压降低,右手稍用力即可复位,会有气体通过的感觉或摩擦感,有咕噜声。复位后腹痛消失。
小儿疝气的主要症状是腹股沟区能看到或摸到肿块。
婴儿多数是换尿布时发现,较大的孩子一般是洗澡或健康检查时发现。腹压上升是导致肿块的诱因,如剧烈地哭泣、剧烈咳嗽、排便、排尿等。年纪大些的小孩可以让他站立,腹部用力时也会导致肿块出现,肿块可能只在腹股沟区,一部分会到达阴囊或阴唇,包块在安静或休息时会消失。