牙齿蛀牙就是通常说的龋齿，如果龋坏已经感染到了牙神经，就必须做根管治疗了，否则容易引起其他牙周疾病。根管治疗是先把感染的牙神经抽掉，然后再把装神经的根管扩大，最后再根充和补上，抽了牙神经不会影响换牙。建议您积极的带去医院的口腔科给孩子做根管治疗，然后再补牙。
宝宝蛀牙要看龋齿的严重程度、宝宝的合作程度等因素，可以通过补牙、根管治疗、拔掉乳牙来治疗龋齿。
1、补牙：龋齿很轻，不会影响到牙髓，要注意及时补牙。
2、根管处理：根管处理：由于龋齿深度太大，会影响到牙髓组织，导致牙髓炎症、根尖炎症。由于婴儿年龄偏大，所以在进行根管治疗时要注意要对其进行适当的安抚，不管是补牙或者根管治疗。可以在局部或全麻的情况下进行，尤其是不能配合的儿童，可以在全麻的情况下进行。
3、拔掉奶齿：当龋齿不能保存时，必须拔掉。如果小孩的恒牙超过了六个月就会萌出，可以选择使用间隔固定装置，这样可以保证牙齿的完整性性。
儿童有蛀牙是否需要做根管治疗，序言根据具体情况来判断。
儿童有蛀牙，可以先去医院进行口腔检查，如果龋洞与牙髓有一定距离，牙齿对冷热酸甜等刺激没有敏感症状，可以去除腐坏的牙体组织、必要时使用氢氧化钙等垫底后直接进行充填，不必去除牙髓。如果拍X片显示髓角暴露或在备洞过程中发生意外穿髓，需要在局麻下摘除牙髓、冲洗、消毒后完成根管治疗。
通常情况下，孩子们都有蛀牙，龋洞不大的话，只要填满就可以了，龋洞很大，外面很小，但龋洞很深，离牙髓很近，要先做根管处理，然后才能进行修复，这要看蛀牙的严重程度。
如果孩子出现了龋齿，要及时就医，避免病情恶化。孩子们的口腔卫生意识不强，不象大人那样细心、细心。父母还可以带着孩子去医院做一些预防龋齿的检查。
对于儿童发生的龋齿要及时进行治疗，无论乳牙和恒牙都可以发生龋齿，龋齿患者初期并不感到疼痛，当龋齿发展到牙本质时遇到冷热酸甜的食物才会发生疼痛一般是酸痛，由于儿童处于生长发育阶段，发生龋齿造成的危害可以影响到牙髁系统的发育造成后天的畸形，龋齿的疼痛可以影响儿童的进食，加重了胃的负担可引起胃痛，降低了孩子的体质。
通常来说，儿童蛀牙的病情情况不同，牙疼的处理方式也有所不同。
如果蛀牙为深龋，而且接近牙髓，遇冷、热刺激可能会产生敏感，从而导致疼痛，这种情况可以使用锐利挖匙去除较软的腐质，然后使用丁香油氧化锌安抚镇痛，最后再进行永久充填；如果蛀牙发生牙髓炎时，可以在局部麻醉下摘除粗大的牙髓，然后使用过氧化氢溶液进行根管冲洗，最后封闭窝洞。