髋关节积液可见于多种髋关节疾病,根据积液形成病因,病情严重程度如下:1、运动损伤或劳损引起的髋关节积液:经充分休息、药物治疗,积液可很快吸收;2、髋关节撞击症、盂唇损伤、骨折等因素引起的髋关节积液:病情较重,应明确病因积极治疗3、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、滑膜软骨瘤病、色素沉着绒毛结节性滑膜炎:可引起大量髋关节积液。
髋关节积液最佳的治疗方法是卧床休息,当做轻微骨折治疗。
髋关节积液是由于髋关节滑膜的炎症引起。由于受各种病因,如创伤性外伤、关节内损伤、骨质增生、骨质塌陷等机械性刺激骨坏死、关节炎、风湿病等生物化学性刺激,导致髋关节微循环不畅,产生无菌性炎症。滑膜对炎症的刺激的反应是分泌渗液,产生疼痛。临床上诊断为滑膜炎,卧床休息可避免滑膜受到反复的牵拉、挤压。回复时间根据积液量多少决定,最快可一周,严重者最慢可达一个月。所以积液最好的治疗就是休息,避免活动导致积液量增多,影响恢复情况。
可能是由于长期的慢性劳累、劳损,导致发生髋关节滑膜炎,会产生关节液渗出增多,产生关节腔积液。如果病人发生髋部的骨骼出现了增生退变,导致发生骨性关节炎,也会促进关节液渗出增多,产生髋关节积液的表现。
正常的髋关节滑膜有很大的作用,不仅仅能封闭髋关节腔、封闭营养液并把营养液给关节进行润滑润色营养,还可以把一些有害物质吸收,并通过血液运走。但是如果髋关节滑膜炎症导致积液较多,有害物质的吸收量小于其进水量,就会进一步导致关节液体逐渐增高。
在临床上髋关节积液是由于髋关节滑膜产生无菌性炎症,出现滑膜炎引起的。
根据滑膜炎的临床表现可以分为一度滑膜炎、二度滑膜炎和重度滑膜炎。一度滑膜炎主要是以髋关节疼痛为主,可能伴有轻度肿胀或弹响,在做攀爬动作时,关节会产生疼痛。二度滑膜炎就会出现髋关节局部肌肉萎缩,夜晚肿胀严重。重度滑膜炎,髋关节肿胀、疼痛特别明显,在上下楼时疼痛明显加剧,关节僵硬,影响正常活动功能。
建议保持观察病情,轻微的病情变化不需要特殊治疗,保持良好的心情,注意休息。
正常人髋关节里有少量关节滑液,是以关节中滑膜和软骨组织为主,关节滑液一直在分泌,还不断地吸纳,在动态平衡状态下。在进行分类时也会根据不同患者来做相应的分析,判断是否会自愈。
若关节内积液加重,认为系炎症反应所致,滑膜组织充血水肿,分泌出大量液体,造成动态平衡的破坏。所以说关节内的积液是一种疾病表现,一般情况下都是由急性感染或者创伤造成关节疼痛或肿胀等症状出现后才开始的。如关节积液量少,炎症经休息后可得到缓慢控制,积液量可自行缓慢吸收下降,自行愈合。当积液超过一定的限度,则可能发生关节炎,甚至出现疼痛或功能障碍。若积液量相对较多,靠休息是无法改善的,则需采取相应的处理措施。对于严重的膝关节骨性关节炎,要尽早手术取出积水部分,同时配合药物和理疗。非急性炎症期可采用局部热敷,按摩等方法、红外线照射,艾灸促进关节积液吸收,此外,髋关节还需适当的制动,必要时作皮牵引,多数病人预后较好。慢性关节炎早期一般不会出现明显的疼痛和功能障碍,但是随着病情发展逐渐加重,导致功能严重受损,影响生活质量,甚至危及生命。故轻微少量关节积液加重,就是有些自愈的机会,如积液量大,常常不大可能自愈。