小孩拉肚子时辨别脱水的要点有：嘴唇或及皮肤干燥；眼周围出现皱纹，眼睛有塌陷的感觉，眼泪少；脸色苍白，长时间不尿尿；肚子扁扁的或腹胀，没有精神，严重时可出现没有力气。腹泻的时候，要多给孩子喝水补充水分，若用医生给的口服补液盐就更好，但一定要正确使用。
通常情况下，家长可以通过使用药物、日常护理等方式来预防小儿腹泻脱水。具体情况分析如下：
使用药物：家长应及时将小儿带到医院进行治疗，以免病情加重，家长可以按照医嘱给小儿使用藿香正气滴丸、止泻保童颗粒、胃肠安丸等药物进行治疗。
日常护理：家长应让小儿养成定时排便的习惯，在平常的生活中多喝水，避免让小儿吃过于辛辣油腻或者生冷等食物。
宝宝脱水可分为轻度脱水、重度脱水两种，轻度脱水症状为：尿量减少、皮肤弹性减弱、皮肤偏干燥、哭时泪水少，尿不湿更换频率比平常少；重度脱水症状为：烦躁、抽搐、皮肤完全没有弹性。
如果孩子拉肚子的症状不严重的话，就一般不会导致脱水甚至酸中毒现象的，如果拉肚子严重，时间长了就很容易导致身体脱水，甚至酸中毒，所以要及时地给予药物治疗。口服补液这种方法适用于轻、中度脱水而无呕吐及腹胀患儿。口服补液不能单纯喝白水。可以用现成的口服补液盐，以口服补液盐3为，温水按比例冲服。
小儿腹泻已经出现脱水了，你可以带孩子及时去医院进行一下检查，给孩子通过输液来进行治疗，要多补充一些氯化钠，葡萄糖和各种维生素，如果治疗不及时孩子会脱水严重，甚至造成酸中毒的症状发生，到时候可能会危及孩子的生命，影响孩子的身体健康。
问题分析：你好，根据您所描述目前的情况和症状考虑，主要还是由于急性胃肠炎症导致出现了上述原因。
指导建议：你目前的情况建议最好可以多注意观察，目前的情况可以让宝宝服用思密达进行治疗有效的改善情况和症状，多热敷腹部。
