一般情况下，如果在临床上出现舌苔发黑的情况，可考虑为两种原因引起。
1、如果在舌苔发黑的过程中同时出现舌上水液过多，并且肢体发冷，那就是寒症引起的，可以口服中药右归丸进行调理。
2、如果表现为舌苔灰黑厚腻而粘，身热不扬，午后热象明显，或寒热起伏，口苦，唇燥，面色淡黄或秽滞，胸脘痞闷，腹胀，便溏不爽，可以用三仁汤或者黄连温胆汤进行治疗。
舌苔出现发黑是消化不良引起的，有可能是吃某些食物造成的。需要适量运动营养搭配均衡，吃助消化的药物，生冷硬辛辣刺激性的食物先不要吃，调节肠道脾胃。身体免疫力提高，症状都会得到缓解。
舌苔发黑说明孩子脾胃不和，而导致肠功能下降，造成舌苔淤青。另外，宝宝的舌苔发黑，提示某些元素缺少，或益生菌缺乏。另外也与孩子的饮食有一定的关系，如果孩子近期在服用铁剂也会导至舌苔发黑。
一岁宝宝舌苔发黑的原因，大致有以下几个方面：
第一，一岁宝宝舌苔发黑首先要考虑宝宝体内积热过多，火气过旺导致的。出现这种情况时，与家长的日常护理不当有关，如室内温度过高、湿度过低、给宝宝穿衣过多、睡觉时盖被太厚等。
第二，宝宝出现这种情况，与胃肠道内积食、消化不良等因素也有关系，这主要与宝宝平时吃了过多的辛辣、寒凉食物有关，损伤了宝宝的脾胃。
小儿舌苔发黑考虑有可能是有一些肠胃紊乱，肠胃功能下降的时候就会导致舌苔变厚，时间比较长的时候就会导致舌苔有淤青发黑，可以先适当的给孩子服用儿童调理肠胃的药物观察一下，如果没有太大的作用，就需要带孩子去检查一下肠胃。
