四个半月的宝宝拉墨绿色的便便，应该是消化不良导致的，如果大便量不多，次数也在正常范围以内，可以继续观察，尽量纯母乳喂养到六个月，哺乳期的妈妈不能吃辛辣以及，生冷凉冻的食物，以免影响宝宝的健康。
可能是因为肝细胞分泌的胆汁没有被完全分泌，就随大便排出引起的又可能是因为大便酸性时，内含胆汁遇到空气氧化成绿色，胆红素经过氧化后变成胆绿素，从而使大便呈绿色。
孩子出生后，会排出颜色为绿黑色、光滑、粘稠的胎粪。以后婴儿将会排出淡黄色的粪便，为正常哺母乳时的粪便。孩子每人的排便次数并不重要，次数有多有少，多的每天几次，少的每几天一次。婴儿的粪便一般为糊状或是比冰淇淋黏稠一些，没有气味。吃母乳的孩子很少便秘，孩子几乎能吸收所有的东西，废物很少，这也说明为什么孩子有时三天才排出一次粪便。请记住你所吃食物很大程度地影响着婴儿，辛辣的食品会引起孩子消化不良。
孩子拉黑大便的原因有食用黑色的食品、药物、消化道出血、血液性疾病、全身严重的炎症。
比如近期食用动物肝脏、血液制品、含铁药物、中医等。此时可以让孩子多喝淡绿色的东西，同时还可以服用铁剂和中药，在停用后观察数日，等到粪便完全恢复之后就可以放心了。注意孩子有没有其它的异常现象，最好去正规的医院儿科进行大便和血液检测，并结合胃镜等进行详细的诊断。
如果孩子出现泡沫状的大便，首先要考虑是脾虚或者是受凉所致。
家长可以在宝宝的腹部局部涂上丁桂儿脐贴，配合顺时针按摩，如果没有明显的改善，可以服用思密达。如果有泡沫状的大便，可以用小儿推拿来调理脾胃，这样宝宝的脾胃功能就会得到改善。如果出现拉肚子的症状，可以服用思密达。在治疗期间也要给宝宝做好保暖工作以免着凉。
宝宝拉屎是墨绿色是因为消化不良出现食积发热，还有小儿纳差、不思乳食和大便性状的异常，其中就可能有黄绿色的粪便。所以出现墨绿色大便和发热症状还是首先考虑属于消化不良引起。