疝气也不是必须要做手术,疝气如果病情比较轻,可以用疝气带进行处理,帮助下可以回去,疝气严重的话可以手术治疗,手术选择在两岁之后,术后要注意三个月之内不要剧烈活动。
婴儿腹股沟疝较大或反复嵌顿者,属重度疝气,由于小儿疝气为先天发育异常所致,所以难以有效防治,而避免早产及低体重儿可减少其发生。生后避免因其他疾病导致哭吵,咳嗽,便秘等而使腹内压升高的状况,对减少发病率也有一定帮助。
一岁以下的小儿疝气,一般需要现予以观察,可能会出现自愈的情况。如果在一岁后仍然没有愈合,一般需要采取手术治疗。
小儿疝气手术恢复后可以用以下方式调理:
1、保持伤口部位干燥,根据医生指导适当护理和复诊。
2、伤口红、肿、热、痛、有分泌物流出,有异味或出血,要立即治疗。
3、规律的生活,多吃高纤维的食物,多喝水,避免便秘导致排便时增加腹压,使疝气复发。
4、术后一个月内尽量避免,仰卧起坐、爬楼梯、骑自行车、摩托车等。
5、避免孩子哭闹导致腹压增加,术后避免花式运动,均衡搭配营养,防止便秘和哭闹。
一般来说,小儿疝气应以平卧的方式进行,臀部垫高方法推。在此过程中,患者必须采用正确,标准的手法进行复位,避免暴力,否则,疝内容物很可能受到损害,对疾病康复不利。对于手术时间较长以及年龄较大的患儿来说可以采取腹壁牵引等方法对其进行辅助复位,但是需要注意的是这种方法不能够过度刺激皮肤导致伤口出现红肿。
此外,提示患者手法复位过程中,必须严密观察肿物有无消失或缩小,如无明显改变,应及时去正规医院接受标准治疗。
以嵌顿性疝气为例,复位的具体方式如下:
把握好时机,通常嵌顿12小时内,宝宝精神和全身状态好,可以尝试复位。时间不是绝对因素,若局部张力小,阴囊没有水肿、发红的情况,即使时间较长也可以施行手法复位。复位前可以注射镇静剂和解痉,宝宝安静后抬高臀部,用左手拇指和食指在外环按摩,减轻水肿,放松肌肉,再用左手拇指固定疝环,阻止疝内容物划入腹壁皮下组织间隙,右手握疝块持续加压,若患儿哭闹,增加腹压,压力没有减轻,换气瞬间腹压降低,右手稍用力即可复位,会有气体通过的感觉或摩擦感,有咕噜声。复位后腹痛消失。