小孩脑炎一般是化脓性脑膜炎。小儿脑膜炎大多数起病为突然发热、恶心、呕吐、肌痛、头痛,个别的情况会出现短暂性的神经障碍,比如抽搐、幻觉、谵妄、昏迷、复视、瞳孔不等大、脑神经瘫痪等病症,症状在几个小时以内达到高峰,持续数小时或者是一周以后,症状以及体征完全消失,脑脊液也恢复正常。有机会它会再次的发作,两次发作的间隔时间有几天或者几周至数月或者是数年。所以一旦确诊了小儿的脑膜炎,一定要去医院积极的治疗。
脑炎的诊断脑炎属于病毒性脑炎,化脓性或结核性脑炎,应视临床之表现而定,及早期症状,以及与之相伴出现的病症等。
其次要了解患者是否感染了结核分支杆菌,如果不需要治疗,应该先隔离一段时间。还得配合化验屎,主要检查为脑脊液,其中,以白细胞计数为主进行观察,中性粒细胞与单核细胞之比,并观察蛋白定性和蛋白身高是否还下降,糖和氯化物均可判定。
如果是病毒感染的话,一般要四个礼拜左右才可以逐渐的恢复,但如果只是轻微的脑炎,病程大概在7-10天左右,预后效果良好,并且不会留后遗症,所以说一定要坚持配合医生治疗,不然脑炎严重的话,还有可能会有生命危险。
一般情况下,脑炎病人可使用下列药物输液:
1.抗病毒药物:静点特效药为无环鸟苷、碘苷、阿糖胞苷、丙种球蛋白注射剂等。
2.抗菌药物:根据细菌培养结果,选择敏感抗生素。如阿莫西林克拉维酸钾、头孢哌酮舒巴坦钠注射剂等。
3.对症治疗可:选择糖皮质激素静点或氢化可的松、地塞米松磷酸钠。
临床上脑炎患儿一般不宜静脉输注糖皮质激素和免疫抑制剂,但对病情较重或伴有感染时也应采用适当方法给予支持疗法。
一般情况下,脑炎输液常用的药物有脑黄素、胞二磷胆碱,尼莫地平等,还需要进行脱水降颅内压力的药物,如甘露醇注射液、甘油三酯注射液等。
有精神或痉挛的病人可以用安定注射液进行静脉注射,恶心呕吐的病人可以用胃复安。结核性脑炎患者,除口服抗结核药物外,还可静脉注射左氧氟沙星或莫西沙星制剂行抗结核治疗,细菌性脑炎患者可用注射用头孢曲松钠等抗生素治疗。