小儿疝气应尽量避免和减少哭闹、咳嗽,便秘,生气,剧烈运动等。疝气人应注意休息,坠下时,用手轻轻将疝气推回腹腔。疝气者应尽量减少奔跑与久立,久蹲,适时注意平躺休息。疝气者应适当增加营养,平时可吃一些具有补气功效的食物,如果得了疝气,平时要注意保养,减少用力,不要剧烈运动。
小儿疝气手术的麻醉采用的是气管内插全麻,这种麻醉方式是安全的麻醉方式,因为在麻醉的同时,可以保证孩子呼吸道的通畅,通过气管插管供氧,保证在手术中不会出现缺氧的状况,术后要避免孩子咳嗽哭闹,剧烈运动,多吃一些富含纤维素的食物,防止便秘。
有可能是有疝气,脂肪瘤等。需要查体明确;如果是可以还纳,平卧位时消失,站立时出现,考虑是疝气的可能性大。很多体表肿物需要手术切除。疝气是指腹腔内气压增大,迫使腹腔内的游离脏器,通过人体正常或不正常的薄弱点或缺损、孔隙进入另一部位的症状。
小儿疝气保守治疗主要是复位治疗。
小儿疝气主要包括先天性的腹股沟疝和脐疝两种。临床表现为腹股沟区或脐孔出现包块,包块在腹内压增高的情况下出现或者变大。可采用复位之技巧,小儿疝气保守治疗最多见。采用手法复位,有着严格的准则,仅在一些疝气突发情况下。对于一些比较轻微的儿童患者来说,一般都是用传统的针灸推拿疗法。但必须由专业小孩外科医生手术。
以嵌顿性疝气为例,复位的具体方式如下:
把握好时机,通常嵌顿12小时内,宝宝精神和全身状态好,可以尝试复位。时间不是绝对因素,若局部张力小,阴囊没有水肿、发红的情况,即使时间较长也可以施行手法复位。复位前可以注射镇静剂和解痉,宝宝安静后抬高臀部,用左手拇指和食指在外环按摩,减轻水肿,放松肌肉,再用左手拇指固定疝环,阻止疝内容物划入腹壁皮下组织间隙,右手握疝块持续加压,若患儿哭闹,增加腹压,压力没有减轻,换气瞬间腹压降低,右手稍用力即可复位,会有气体通过的感觉或摩擦感,有咕噜声。复位后腹痛消失。
双侧腹股沟斜疝可以引起腹股沟部位包块突出,可以降入阴囊里面,平卧或手推包块可以还纳腹腔,需要注意休息避免孩子剧烈哭闹刺激,以免疝气包块突出嵌顿卡着,可以考虑注意观察看看,疝气没有自愈恢复可以考虑进一步手术治疗。