一般来说，发热敷热毛巾还是冷毛巾要根据小孩的发热情况来决定的。一般情况下，小孩发烧的时候是不可以敷热毛巾的，冷毛巾还是可以敷的，比如发烧的温度不太高，而且没有出现手脚冰凉的现象，可以采用冷毛巾，敷在孩子的额头上、颈部、手心、脚心帮助退烧，效果还是比较好的。但是如果出现手脚冰凉的现象，就不可以采用冷毛巾进行局部的冷敷，会加重手脚或者皮肤的毛细血管发生收缩的现象，反而不利于身体进行散热，会进一步加重发烧的情况。但是如果孩子发烧的温度比较高，可以采用温热的小毛巾给全身皮肤进行擦浴，但是不可以采用热毛巾敷在孩子的皮肤上进行退烧，这样是没有退烧效果的，反而会加重体温的升高。采用温热的小毛巾对孩子的额头、颈部、手心、脚心、腹股沟、腋窝进行擦浴，对于帮助退烧，效果还是比较好的。注意事项及禁忌：不能让孩子吃太多的退烧药，不能直接用冰袋给孩子降温。不能让孩子盖着厚被子捂汗。
孩子出现发高烧，是用热毛巾给孩子敷额头，必要的时候仍然需要口服退热的药物缓解症状，具体药物的用法用量要根据医嘱执行，在家庭护理当中要鼓励孩子适当多喝点温热水。用温热水擦拭耳前耳后，额头，颈部，腹股沟，腋窝等处。这些都是物理降温的方法。
小孩发烧额头部位应该用冷毛巾进行冷敷，身体应该用热毛巾擦拭，一般可以选择30℃-40℃这一个温度进行身体擦拭。物理降温时多擦一下手心、脚心、脖子、胸口、大腿内侧、胳膊内侧等流经大血管的地方，可以使毛细血管扩张促进身体排汗，促进新陈代谢，有助于体温的恢复。也可以配合选择一些退烧药物进行治疗，预防出现高热惊厥等并发症。
孩子发烧是需要用冷毛巾湿敷治疗的。若是物理降温，并没有起到作用，温度还在往上升的话，还是要及时上医院去就诊治疗。饮食上面，吃些清淡的。不要吃鸡蛋和鸡肉鸡汤之类的。如果伴有咳嗽症状，就暂时先别吃鱼。
孩子发烧多半是由于体内火旺，以及伴有炎症，不可以用冷毛巾擦拭，这样会起相反效果，会造成发烧更加严重。需要用温热水浸湿毛巾，局部擦拭额头，脸蛋，以及腋窝和腘窝。可以适当喂一些白开水，不要受凉。长时间持续高烧不退，可能会导致脑部损伤，需及时去医院检查治疗。
当孩子处在体温上升期的时候，一定要用温热的毛巾，给孩子擦肚窝、腋下、腿窝这些大血管分布的区域。这样的话，孩子的体温可能还会上升，但是不会一下子升得太高而出现高烧等高烧稳定了。不在高升了，在可以用冷敷。希望对你有帮助。不过高烧严重还是去医院就诊。