附睾炎按病程可分为急性附睾炎和慢性附睾炎两种。急性附睾炎多继发于尿道、前列腺或精囊感染,慢性附睾炎常由急性期治疗不彻底而引起。过早使用热疗可加重疼痛并有促进感染扩散的危险,所以早期宜用冰袋局部冷敷。性生活和体力劳动可加重感染,故应避免。
小儿急性附睾炎很常见,但比成人少,主要是尿路感染或上呼吸道感染导致的。
主要有四种情况:
第一,泌尿道的感染经输精管发展至附睾。
第二,射精管口移位。
第三,泌尿肌不规律收缩。
第四,全身性感染导致的。
主要表现在突发的寒战、高热,但很多都没有发烧的症状,以阴囊肿疼为主。检查超声后发现附睾增大,实验室检查主要是尿常规,白细胞升高,尿培养可能有大肠杆菌,有的不会升高。最近有上呼吸道感染,可能是继发的。首选保守治疗,卧床休息时阴囊抬高,或者用抗生素治疗。怀疑睾丸扭转时建议尽早手术,有脓肿也建议手术。
附睾炎是比较常见的男性的生殖系统的炎性疾病,通常是在人体抵抗力低下,免疫力降低的时候,大肠杆菌,链球菌,葡萄球菌等进入输精管逆行侵入附睾,引发了这种炎症,也有可能是曾经感染过流行性腮腺炎并发的,症状都是阴囊胀痛,附睾肿大,有沉坠感,有明显的压痛,这个要到正规医院去进行治疗。
治疗原则是抗菌消炎。主张让病人卧床休息,托高阴囊,局部热敷、理疗。然后用药物封闭注射减轻疼痛。脓肿形成,应切开引流;阴囊皮肤肿胀明显,用药液湿热敷,以利炎症消退。
附睾炎是发生于附睾的炎症。最常见的致病菌有大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌、肠球菌和绿脓杆菌,还可以是支原体和衣原体。附睾炎从新生儿到老年人都可以发生,发病的最高年龄是19到35岁。主要的病因是致病菌入侵,大多数通过尿道逆行进入附睾,有少数可以是血行感染。诱因包括尿流梗阻和放置导尿管,以及进行一些器械操作,比如尿道扩张。