孩子说话的早晚与日常生活中语言的学习、练习以及遗传因素等有诸多的关系。由于每个孩子的情况有一定的不同，所以说话的早晚可能会有1-2年的早晚差异。宝宝现在20月还不会说完整的话语也并不见得是不正常的。但是，孩子在一岁左右应该可以说出：爸爸、妈妈等简单的叠字词语，日常再加以练习，应该能够很快会有语言上的进步。如果孩子连简单的叠音词也说不出来，那还是要重视的，可以带孩子到医院详细检查，再对症处理。
一般情况下，宝宝两岁了还不会说话需要积极进行治疗。
宝宝两岁了，此时说话已经非常流利，如果还不会说话，应该高度怀疑语言发育迟缓。首先需要到医院进行检查，如头颅ct或者核磁，同时还需要进行耳鼻喉科的检查，看一下宝宝咽喉部有没有发育异常，舌系带有没有出现过短的情况，这些异常情况都会导致宝宝说话比较晚。
如果这些检查都是正常的，家长不用过于担心，慢慢的教孩子说话即可，每个孩子的发育存在个体差异。
家长需要慢慢教，有时候宝宝不是不想说，而是不会说。家长可以多教，让宝宝多读书、多交流，多引导，宝宝有要求的时候让宝宝表达清楚。宝宝说错了，更不要笑话，而是表扬重复一遍正确的。当宝宝没有了压力，把说话当成游戏，就能轻松上阵。
如果宝宝与大人的眼神交流，能明白大人的意思，也能完成指令性动作，问题不大。或许与看护宝宝的人员语言沟通较少有关系。平时与宝宝语言沟通时，语速要慢，尽量让宝宝看嘴型说话。
对孩子一定要有耐心，不要急，特别是你急也不能让孩子知道。因为这种态度会影响到他。学说话，也要以尊重孩子的意愿为先，平时多对他说话，讲话时语速一定要慢，多重复几次，这样到了他愿意说话的时候，学起来就会非常快。当然也要观察下孩子的智力有没有问题。如果没有问题，不用紧张的，有些孩子就是天生说话晚。
宝宝两岁了还不会说话属于语言发育迟缓，是神经系统和智力发育迟缓的主要表现之一，要到儿科排除神经系统的发育异常;还有生理、心理性的因素，平时父母，要与孩子多交流。