4岁小孩说话结巴可能是遗传、发音器官发育异常、缺乏交流和沟通、大脑存在损伤。具体分析如下：
1.遗传：说话结巴具有一定的遗传性。如果小孩的父亲或者母亲患有结巴，小孩说话结巴的可能性较高。
2.发音器官发育异常：如果小孩的口唇、声带、舌头、舌系等发音器官发育异常，会导致小孩出现发音障碍或表达障碍，从而出现结巴的情况。
3.缺乏交流和沟通：如果小孩平时和其他人交流沟通较少，可能会导致小孩的词汇量比较少，在与人沟通的时候，容易出现结巴的情况。
4.大脑存在损伤：人体的语言受到大脑神经中枢的支配，如果小孩存在大脑受损的情况，比如大脑缺氧缺血等，会导致小孩说话结巴。
结巴是一种言语障碍，主要表现是言语与正常流利的人在频率和强度上不同、且非自愿的重复、停顿、拖长打断。考虑语言神经中枢发育不良或神经生理异常，平时说话让宝宝慢慢说，把每个词语都说清慢慢来。
三岁孩子正是乱语阶段。所以出现结巴是正常的，不要急于纠正，否则会越来越糟糕的，可以慢慢的同孩子共同读书，让孩子放松心情，让孩子说完并鼓励孩子想好后再说话。也可以多给孩子讲一些故事，可以慢慢的纠正孩子说话结巴的情况。
三岁小孩说话结巴可能是由于和其他小伙伴玩耍的时候，接触到口吃的小伙伴会互相学，导致出现结巴的现象。也有可能是在日常的生活里，孩子受到惊吓，或者是经常的训孩子，陪伴比较少。
可以去正规的医院看一下儿科做个全面的检查，医生依据小孩的情况对症治疗。不要拖延，越早发现越早治疗，这样对小孩也好。如拖延时间长了，以后对小孩心理会造成自卑的。现在都是提倡优生优育，赶紧带他看看吧。
如果宝宝在开始说话的时候正常，稍后有一段时间突然说话结巴，是孩子在语言发育的过程中经常会经历的一个阶段，是正常的生理现象，此时表明孩子的智力发育超过了语言发育的速度，一些需要表达的东西无法通过语言实现而导致的。