肾积水一般在10毫米以下不会造成严重不良的后果,所以不用太担心,只要定期进行随访、复查B超和尿常规即可。
大部分胎儿期的肾积水都会自行缓解。如果不会出现缓解的情况,建议进行手术治疗,手术治疗后应该定期进行复查,建议三个月复查一次。B超结果和许多因素有关,如检查前喝水多少、有没有排尿或憋尿、医生的习惯和技术、机器灵敏度等,所以出来的结果会有一些不同。建议在一所医院尽量找同一位医生做,这样出来的结果比较可信。
一般情况下,小儿肾积水手术恢复到8mm可以,具体内容如下:
肾积水术后达到8mm就是轻微的肾积水,可以让孩子自行吸收,不过要定时到正规的医院做个体检,做个B超,看看肾水肿的好转程度,有没有严重或者有所缓解。正常来说,8mm的肾积水可以自己恢复。术前1-2个月一次,术后2-3个月一次复查,如果有积水,就必须重新做外科。肾脏水肿是一种常见的并发症,包括泌尿系统梗阻、占位、感染等。
我认为小儿肾积水可能会出现经常的哭闹,尿液也会变得比较少,身体的肾区疼痛。小儿肾积水的发生和在宫内发育时出现的肾盂分离有关系,若在胎儿期发现肾盂分离,出生后应定期复查有无变化。如果进行性增大,应考虑有肾积水的可能。此外,小儿肾积水和泌尿系结石或者尿道感染有关,可加重肾盂分离以及肾积水的程度。
小儿肾积水,在新生儿中属于正常。是由先天性输尿管肾盂连接梗阻引起的。病变多在左侧,在新生儿中约2/3病变在左侧,而双侧病变发生率为10%~40%。新生儿及婴儿多以胃肠道不舒服及腹部肿块前来就诊,较大的患者更多表现为间歇性腰腹痛、血尿,尿路感染等,偶见肾破裂,重度肾积水的患儿可有高血压和尿毒症。
小儿左肾积水是否严重,要看肾脏的厚度和肾脏基质的大小。
肾实质被压缩到2mm以下,属于严重的肾积水。病情严重时必须进行肾脏摘除。肾脏被挤压,几乎没有了肾脏的功能,再保存下去也没有任何意义。因此,需要及早进行外科治疗,以免病情恶化。
如果肾积水比较严重,可以合并泌尿系统感染,如果发生脓肾,也要进行手术,如果肾功能明显受损,则必须要切除,否则会造成其它的并发症。如果肾积水比较严重,就必须要做手术,如果一侧的肾是健康的,不会对身体的生长和以后的生活造成一定的影响。
出现肾积水的起因特别复杂。一旦发病,给孩子的健康带来了特别严重的伤害,部分患儿会因为后天获得性的梗阻而发病,炎症之后或者缺血性的疤痕,极有可能导致局部的固定,而膀胱输尿管的回流容易导致输尿管的扭曲。另外,加上输尿管的周围纤维化,从而令患儿肾盂输尿管交界处,产生梗阻现象,长期如此会诱发肾积水的出现。严重的危害患儿的肾脏健康,还会对患儿带来更多的痛苦,较多的患儿会因先天性的输尿管发育特别的狭窄,从而容易出现泌尿功能不全的情况,引起了肾积水的发生,严重的危害了孩子的健康,这类肾积水的出现必须要引起宝妈的注意,应当及时的进行检查。