热敷对小儿疝气没有作用。
小儿疝气是常见的小儿外科疾病,发病的主要原因是先天性脐环闭合不全,导致腹腔内容物,比如肠管、大网膜,通过胃壁的侧重头三处腹壁,在腹股沟区积沉,形成可复性的包块。小儿疝气发病的根本原因,是腹壁有结构性缺陷,而热敷对腹壁结构性缺陷没有任何修补作用,因此对小儿疝气没有任何作用,小儿疝气建议进行手术治疗。
以嵌顿性疝气为例,复位的具体方式如下:
把握好时机,通常嵌顿12小时内,宝宝精神和全身状态好,可以尝试复位。时间不是绝对因素,若局部张力小,阴囊没有水肿、发红的情况,即使时间较长也可以施行手法复位。复位前可以注射镇静剂和解痉,宝宝安静后抬高臀部,用左手拇指和食指在外环按摩,减轻水肿,放松肌肉,再用左手拇指固定疝环,阻止疝内容物划入腹壁皮下组织间隙,右手握疝块持续加压,若患儿哭闹,增加腹压,压力没有减轻,换气瞬间腹压降低,右手稍用力即可复位,会有气体通过的感觉或摩擦感,有咕噜声。复位后腹痛消失。
小儿疝气保守治疗主要是复位治疗。
小儿疝气主要包括先天性的腹股沟疝和脐疝两种。临床表现为腹股沟区或脐孔出现包块,包块在腹内压增高的情况下出现或者变大。可采用复位之技巧,小儿疝气保守治疗最多见。采用手法复位,有着严格的准则,仅在一些疝气突发情况下。对于一些比较轻微的儿童患者来说,一般都是用传统的针灸推拿疗法。但必须由专业小孩外科医生手术。
小儿疝气热敷有效果,但要清楚热敷能治疝,收效甚微,尽管热敷能促进血液循环,可以减轻炎症,而且可以与抗生素联合应用,如症状不见好转,立即去医院检查,如突然显著出现疝囊,极有可能在修补时发生松动,应马上做手术,观察疾病的变化。
此外,如果患者进行了手术治疗,家长应该注意局部卫生,避免出现感染或是肿胀的情况,反而不利于恢复。
小儿疝气的主要症状是腹股沟区能看到或摸到肿块。
婴儿多数是换尿布时发现,较大的孩子一般是洗澡或健康检查时发现。腹压上升是导致肿块的诱因,如剧烈地哭泣、剧烈咳嗽、排便、排尿等。年纪大些的小孩可以让他站立,腹部用力时也会导致肿块出现,肿块可能只在腹股沟区,一部分会到达阴囊或阴唇,包块在安静或休息时会消失。