小儿手术中常见的有睾丸鞘膜积液、疝气。疝气是腹股沟区和阴囊中有可重复出现的囊性包块,睾丸鞘膜积液是在阴囊中有一种囊性包块,这种包块在阴囊中是不能复发性的。
由于鞘状凸不能完全封闭,造成腹腔内的内容包括肠管、大网膜、液体等,是二者共同的发病机制。睾丸鞘膜积液是由于腹腔内的液体经过未完全封闭的鞘状突起,从腹腔排出,在睾丸的鞘膜中沉积。疝气是由于腹壁上的鞘状突起而形成的,其内容物主要是在肠道中沉积,也可能是大网膜。两者的病因相同,但内部结构不同。
睾丸腱膜积液和疝气都是小儿科常见的疾病,小儿睾丸鞘膜积液和疝气的区别,具体分析如下:
小儿睾丸鞘膜积液的常见病症有精囊炎、疝气、精囊炎,由于先天性鞘状突封闭不完全,致使腹中的液体从腹腔中排出。在阴囊中的一种非复发性的、透光度测试阳性的囊状包块。疝气的内容可以是倒型的,也可以是长型的,这两者在体检中是有很大差别的。体检发现不是很显著的症状,可以通过B超进行确诊。
小儿疝气和鞘膜积液的区别有光线穿透性不同、触感不同。
如果是鞘膜积液,腹腔中的内容物是液体,可以穿透光线。如果是小儿疝气,腹腔中的内容物就是肠道等其他脏器,所以无法穿透光线。小儿疝气与鞘膜积液的区别在于,因为鞘膜积液是液态的,所以睾丸在液体的中心位置,不能触碰到,但会有一种类似于囊状的触感。小儿疝气的睾丸和囊肿是分开的,而在这个肿物的后面,可以触摸到一个硬物。
疝气和鞘膜积液是两种不同的病症,疝气是由于儿童腹壁肌肉发育不良,在婴儿啼哭的过程中会增大腹压,使大、小肠等凸起于内环,有时甚至会向下压迫,造成疝气。如果是单纯的小儿鞘膜积液,一般都是在一侧的阴囊里,如果积液量很小的话,一般情况下是可以检查出来的,但是如果是积液量过大,就会有一些不适感,比如阴囊下坠、胀胀、拉疼等。但是看起来像是疝。
小儿疝气手术和微创的区别如下:
小儿疝气是小儿外科常见的疾病之一,其典型表现是腹股沟区以及阴囊内可复性的透光实验呈阴性的囊性包块,其内容物可以是肠管,也可以是大网膜。其手术治疗就是通过手术的方法达到鞘状突的闭合,而传统手术手术切口位于腹壁,肠镜手术的切口一般位于脐中,而且用肠镜手术可以观察一下对侧鞘状突的闭合情况,如果在手术中探查对侧鞘状突没有闭合可以一起处理,也就是说手术都是一样的,而微创手术的优势是可以观察一下对侧的闭合情况。