小儿疝气如何处理,需要根据其类型进行针对性的处理。
可复性疝气家长是可以进行处理的,一旦小儿出现哭闹剧烈,或者站立的时候,可以发现腹腔内容物或者肿物,男孩可以坠入阴囊,或者就是女孩在腹股沟区这种情况。可以让小儿平卧,压住腹股沟区,男孩在阴囊上位,防止腹腔的内容物坠入,轻触进行还纳。如果出现了肿胀情况较为严重,需要及时前往医院进行针对性治疗。
以嵌顿性疝气为例,复位的具体方式如下:
把握好时机,通常嵌顿12小时内,宝宝精神和全身状态好,可以尝试复位。时间不是绝对因素,若局部张力小,阴囊没有水肿、发红的情况,即使时间较长也可以施行手法复位。复位前可以注射镇静剂和解痉,宝宝安静后抬高臀部,用左手拇指和食指在外环按摩,减轻水肿,放松肌肉,再用左手拇指固定疝环,阻止疝内容物划入腹壁皮下组织间隙,右手握疝块持续加压,若患儿哭闹,增加腹压,压力没有减轻,换气瞬间腹压降低,右手稍用力即可复位,会有气体通过的感觉或摩擦感,有咕噜声。复位后腹痛消失。
小儿疝气保守治疗主要是复位治疗。
小儿疝气主要包括先天性的腹股沟疝和脐疝两种。临床表现为腹股沟区或脐孔出现包块,包块在腹内压增高的情况下出现或者变大。可采用复位之技巧,小儿疝气保守治疗最多见。采用手法复位,有着严格的准则,仅在一些疝气突发情况下。对于一些比较轻微的儿童患者来说,一般都是用传统的针灸推拿疗法。但必须由专业小孩外科医生手术。
小儿疝气的主要症状是腹股沟区能看到或摸到肿块。
婴儿多数是换尿布时发现,较大的孩子一般是洗澡或健康检查时发现。腹压上升是导致肿块的诱因,如剧烈地哭泣、剧烈咳嗽、排便、排尿等。年纪大些的小孩可以让他站立,腹部用力时也会导致肿块出现,肿块可能只在腹股沟区,一部分会到达阴囊或阴唇,包块在安静或休息时会消失。
小儿疝气需要通过超声检查来进行检查,具体检查方法需要根据患者的情况来进行判断。
小儿疝气可以用超声波来确诊,也有一些疝的成分减少了后,可以根据临床症状做出判断。一般可以将压迫的疝内容物还入腹腔,从而做出确诊,但疝内容物的具体情况很难判断,需要进一步的超声波来确诊。
此外,也可以通过X线检查、体格检查等方法进行检查。
小儿疝气术后要去普通外科复查超声,了解自身具体情况。
儿童疝气需要做常规的超声检查。儿童疝气的手术是很有疗效的,而且在手术完成以后,这种包块就不会再发生了,患者通常会在术后的六个月内到正规的医院进行复查,然后进行一次B超检查,以检查是否有包块存在。如果存在复发的情况,就需要再次接受必要的治疗和日常护理。
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