月经总是不干净的原因有很多种，比如先兆流产、宫外孕、妊娠滋养细胞疾病、子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤等。
需要到医院妇科做血HCG检查是否怀孕，做妇科彩超检查有无器质性病变，如果两者都没有问题，要看子宫内膜厚度，如果子宫内膜太厚，需要做诊刮术止血，并将刮出物送病理化验确诊，再根据结果进行调经治疗。建议患者做好护理，注意腹部保暖，可以一定程度上缓解症状。
月经血老不干净，可能引起的原因有器质性病变和功能性病变。器质性病变，主要考虑是子宫肌瘤、宫内节育器、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症、卵巢激素囊肿、子宫内膜癌，以及卵巢恶性肿瘤等相关疾病。功能性病变主要考虑功能失调性子宫出血、子宫内膜增生症、黄体功能不足、内分泌紊乱等。还应注意现在生活当中是否长期口服激素类的药物进行治疗。
月经走不干净的原因主要有月经期延长、妇科疾病等。
正常月经的持续时间是2～8天，如果出血时间超过8天，那就是月经期延长，很容易因慢性失血导致贫血，女性应去医院检查一下引起月经不干净的原因。引起月经走不干净的原因还有妇科疾病，比如子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜炎等。另外，内分泌失调，体内激素调节紊乱，也容易导致月经不干净。
为什么月经总是不干净持续十几天有以下几点原因药物影响，内分泌失调，女性更年期，怀孕出血，妇科疾病，女性朋友要是患上了阴道炎、子宫肌瘤等妇科炎症，也是会导致月经量变多，经期变长。所以，女性朋友出现问题马上去医院检查一下，看看什么原因导致的。
造成月经不干净的原因最常见的原因，就是由于雌激素不足，所导致的子宫内膜无法修复，阴道流血就会淋漓不尽，月经也就不干净。导致月经不干净的原因，还有以下几种：子宫内膜的炎症。子宫内膜异位症。子宫黏膜下肌瘤。盆腔肿瘤。
如果月经老不干净，最常见的原因就是雌激素不足所引起的。因为雌激素不足，子宫内膜很难修复，阴道流血就不会停止，所以月经就老不干净。另外，也不排除黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜癌变、子宫内膜炎症、盆腔肿瘤。