宫外孕的重要监测指标即孕酮,但只能作为辅助,不是唯一指标。
判断正常胚胎发育情况,通过血清孕酮是有一定帮助的,输卵管妊娠时通常血清孕酮数值较低,一般是在10ml-25ml之间。若孕酮数值在25ml以上,表明妊娠的概率非常低,概率通常是小于1.5%的。若容孕酮在5ml以下,此时考虑宫外孕的概率比较大。
早孕期孕酮水平一般应该大于25,大于30.如果孕酮水平不足25,考虑黄体功能不全,有可能会影响胚胎的发育。孕8到12周是绒毛膜促性腺激素水平最高峰。12周以后形成胎盘,胎儿的发育受胎盘血供的影响,孕激素水平影响不大。怀孕后需要按期孕检,积极排除妊娠合并症及并发症,排除胎儿发育畸形。
目前不能通过孕酮值多少来排除宫外孕。排卵后卵巢黄体产生大量孕酮,在妊娠后血清孕酮水平随孕期增加而稳定上升,妊娠六周内孕酮主要来自卵巢黄体。如果是输卵管妊娠发育不良,或者宫内孕合并黄体功能不足时,血清孕酮值一般较低,但是在输卵管间质部妊娠或者输卵管妊娠孕囊发育良好时,孕酮可与正常怀孕一样进行性增高,所以需要通过彩超来确定孕囊位置排除宫外孕。
孕酮多少可以排除宫外孕,是不准确的,因为即便是宫外孕,孕酮也是可以升高的,判断宫外孕,应该做B超检查,如果宫腔内看不到孕囊,在宫腔以外发现孕囊,或者原始心管搏动,就可以确定是异位妊娠。
正常发育的绒毛所分泌的hCG量很大,每天的滴度不断的快速上升,每48小上升66%以上。如果hCG每两天增加的量大于66%,可以诊断为宫内妊娠;而如果增加的量小于66%,则宫外孕或宫内孕发育不良的可能性很大。对于宫外孕,由于输卵管肌层菲薄,血供不良,hCG分泌量很低。每天升值较少,48小时上升不到50%。
孕酮如果大于20有可能排除宫外孕。
通过孕酮数值可以排除宫外孕,应该及时进行孕酮检查,小于二十伴随腹部疼痛或者是流血,也不能够排除宫外孕。检查结果显示孕酮大于20大部分,孕妇能够排除宫外孕,也应该进行B超检查,看一下是否存在孕囊,在子宫内看到孕囊,就能够准确排除宫外孕。
平时应该定期到医院检查,怀孕早期远离电子产品辐射,不要长时间看电脑或者是玩手机,避免在有毒有害的环境中生活。