宫外孕是指受精卵在子宫以外的位置着床,并且开始生长发育,宫外孕是比较危险的,容易引发大出血的现象,确诊后需要及时选择保守治疗或手术。目前宫外孕保守治疗期间激素还没有下降到正常,暂时不建议使用其他药物,并且不一定所有的保守治疗都可以成功,如果保守治疗失败的需要再手术。
保守治疗宫外孕之后想怀孕,建议先做输卵管造影,对输卵管组织是否有粘连、堵塞以及其他病变进行检查,防止受精卵运行受阻导致再次出现宫外孕的情况。宫外孕主要是由于受精卵在输卵管着床所造成的。但是除了输卵管造影检查之外,患者还需要做B超检查、血HCG检查、白带常规、血常规、凝血四项等相关检查,如果以上检查结果都正常,患者可以在医生指导下积极备孕。
宫外孕保守治疗相对时间比较长,而且成功概率不确定,主要是观察hcg值下降情况和包块消失情况。当出现阴道不规则出血,增加腹部疼痛明显,或者是存在腹部刺激症,尽早去医院的妇科采取腹腔镜手术。对于有生育要求的,可以进行输卵管开窗取胚胎术,然后再进行缝合,术后进行消炎抗感染治疗。而对于没有生育要求,一般可以进行输卵管直接切除。
宫外孕保守治疗以后出血,有可能是保守治疗的药物杀死了胚胎引起的出血,出血的量不是太大,不用特殊处理,观察一段时间,下一次怀孕之前一定要做一下输卵管造影,看看输卵管通不通。
宫外孕治疗就是采取杀胚胎的药物治疗,杀死胚胎组织后HCG降低,反而升高可能是药物效果不好或治疗时间短,先观察一星期看看。如果药物治疗效果不太好可以选择手术治疗。
宫外孕保守治疗以后,输卵管阻塞,建议做一个宫腔镜输卵管导丝支架手术治疗,如果能够治疗,就可以自然怀孕的,如果不能治疗,建议尽早做一个试管婴儿,这样怀孕的几率比较大,建议先检查一下,看是否有子宫内膜炎症,子宫内膜是否正常?是否适合孕卵着床。