正常来说,如果原来没有过剖宫产史,或者子宫没有做过相关手术,顺产子宫破裂的几率是非常低的。现在来说是建议顺产的,只要是孕妇和宝宝没有异常情况,顺产比较好的,这样恢复的也比较快,而且有利于宝宝增强免疫力。
子宫破裂的几率没有定数,没有固定值。子宫破裂指的是怀孕晚期或者分娩期,子宫体部或者子宫下段出现裂开的情况,是对产妇和胎儿生命有严重的直接危及性。因为患者的具体情况不同,子宫破裂的几率的就不同,近年来,随着剖宫产率的增加,子宫破裂的发生率有上升的趋势。最常见的原因就是瘢痕子宫,也就是曾经做过剖宫产术、子宫肌瘤剔除术、子宫角切除术等手术后形成的宫腔环境。其他的原因还有梗阻性难产、子宫收缩药物使用不当、或者产科的手术损伤以及子宫发育异常等。
在临产过程中,如果胎儿先露部下降受阻,较强的宫缩就会使子宫下段逐渐变薄。可能会出现下腹部疼痛难忍的症状,并且烦躁不安、脉搏和呼吸加快扥症状。先露部紧压膀胱,使膀胱充血,出现尿排尿困难、血尿等症状。子宫过频收缩,胎儿供血受阻,胎心改变或者是听不清的症状,这就是先兆子宫破裂的现象。不及时处理,可能会出现子宫破裂。子宫破裂时,产妇会突然感到撕裂样的剧烈腹痛。随后子宫的收缩的消失,此时疼痛通常能缓解,但是随着血液和羊水以及胎儿进入腹腔时,可能会感到全腹疼痛、脉搏加快、呼吸呼吸急促、血压下降、胎心音消失、阴道有新鲜血流出等症状。此时需急诊剖宫产,立刻取出胎儿,纠正休克、控制感染。
患者前两年生第一胎的时候说子宫壁很薄,怀孕第二胎的时候,要多做几次产前检查,随时注意子宫壁情况,第一胎没有发生子宫破裂,形成了疤痕性子宫,第二胎必须要更加注意了。
通常引起子宫破裂的主要因素有以下几种:
1、曾多次生产、刮宫、有宫内膜炎、宫颈炎等,对子宫内膜和宫腔粘膜有一定的损害,从而引起子宫破裂。
2.疤痕子宫,由于剖腹产、子宫肌瘤剥离等原因,存在疤痕子宫,如果是机械牵引,很有可能会破裂。
3.如果过度使用催产素、米索前列醇片等药物,因使用过量的药物,就有可能造成子宫的损伤。