小腹左侧痛可能细菌性痢疾,多会出现发作性痉挛性左下腹疼痛、里急后重、粘液脓血便等症状。也可能是慢性结肠炎,常表现为左下腹阵发性绞痛。不排除直肠、乙状结肠癌的可能,一般表现为左下腹隐痛、消化不良、体重减轻、便秘、腹泻、大便习惯改变等。如果出现结肠憩室,以儿童及青少年最常见,多表现为左下腹胀痛或不适、间歇性腹胀、腹泻及便秘。
除妇科炎症外,下腹部左侧的疼痛还可能包括结肠炎、尿路结石(左输尿管或左肾结石)等。去医院做相关检查——输尿管、双肾超声、结肠镜检查等。并在医生的指导下进行相关治疗。同时,患者应该注意在日常生活中吃清淡的食物,以保持排便通畅。
一般来说,怀孕后左侧小腹胀痛,如果发生在早孕期间,需要注意观察腹痛的同时有无阴道见红,排除先兆流产症状。建议查血孕酮、HCG(人绒毛膜促性腺激素),B超检查胎心血管搏动情况。中晚期妊娠需要注意是否子宫收缩引起的,如果腹痛呈阵发性,建议抑制宫缩治疗。
此外,孕妇应该注意休息,同时注意调整饮食,尽量以清淡有营养的食物为主,有助于促进机体恢复。
小腹左侧疼,如果是突然发作并且伴有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状,发病前有进食不洁食物的病史,考虑有可能是急性肠炎所导致的。如果疼痛的时间比较长并且反复发作,而且伴有腹泻、便秘、大便次数增多等临床症状,要考虑有没有慢性结肠炎,以及溃疡性结肠炎、克罗恩病等情况。
小腹左侧隐痛要具体分析。部分妇女在月经前期及排卵期会有小腹隐痛等不适的感觉,属于正常现象,不用特殊处理。还有部分妇女是有盆腔炎症或者是附件炎、附件囊肿等相关病理,如果疼痛加重,要注意警惕囊肿蒂扭转等急症的,需要及时就诊,必要时需要急症手术;如果有性生活史,还要注意排除宫外孕等异常的,对症处理。
可见于普外科疾病、妇产科疾病和泌尿系统疾病。普外科疾病,多见于乙状结肠和直肠溃疡性结肠炎,肿瘤,息肉,左侧股疝,盆底疝和腹股沟疝嵌顿。妇产科疾病可见于宫外孕、左侧急性输卵管炎、输卵管积脓、卵巢炎、左侧卵泡破裂、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转。