一般情况下，52岁月经一直不干净可以通过药物治疗来改善，具体内容如下：
52岁是更年期，女性的卵巢机能减退，荷尔蒙分泌降低，第一个症状就是月经不调，出现功能性的子宫出血，出现阴道流血。可以到医院的妇产科进行B超、抽血等检查，主要是要考虑是否有血液方面的问题。需要及时进行诊断性刮宫，以明确是否存在子宫内膜的问题，也可以采用刮宫来迅速的止血。出现非典型的阴道出血是在围绝经期间的表现，如果出现了异常的情况，可以通过激素的补充来进行。
通常情况下，正常月经期是3到7天左右，只要患者月经周期处于这个范围内，一般就属于正常的生理现象。但是如果超过七天，还有少量淋漓流血，患者首先需要确诊是什么原因，可能是宫颈炎症、子宫内膜炎症、子宫肌瘤、子宫腔内放有节育器等因素引起的。建议患者去医院进行妇检及彩超，必要时进行宫腔镜检查。然后根据检查结果进行治疗。患者在月经期间，需要注意不要吃辛辣生冷食物，不要剧烈运动。
一般情况下，49岁月经一直不干净，女性可以通过药物治疗、日常护理等方法进行调理。
从年龄上讲，49岁是女性的七七之年，已经到了绝经的时候。49岁的女性，由于卵巢功能衰退，雌激素水平下降，一般都可能会出现月经淋漓不断的情况。建议女性及时到医院要就诊，病情进行相关检查，如超声波检查、生殖内分泌测定、刮宫等。此外，女性要调整月经周期，在医生的指导下使用雌、孕激素，如戊酸雌二醇，并结合雌激素、醋酸甲羟孕酮、黄体酮、地屈孕酮等药物进行调理。平时，养成良好的生活方式，坚持锻炼身体，饮食健康。
不正常出血的情况，如果是节育环的问题，需要取环。出血时间长会导致贫血和子宫内膜炎。可以取环。避开月经，在干净后5天就可以取下。月经淋漓不尽的原因有很多如黏膜下子宫肌瘤，子宫内膜息肉等。内分泌紊乱所导致的月经不调也有可能会导致月经淋漓不尽。
月经一直不干净可能是子宫内膜异位症引起的，需对症进行治疗。
子宫内膜异位症是指有活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外位置的一种妇科疾病，主要症状有痛经、慢性盆腔痛、月经量增大等，所以，月经一直不干净可能是子宫内膜异位症引起的。患者可医生指导下使用醋酸甲羟孕酮片、孕三烯酮胶囊、达那唑胶囊等药物进行治疗。平时做好卫生护理，减少局部病菌滋生。
49岁月经一直不干净的原因如下：
49岁已经到了将近绝经的时间，由于卵巢功能衰竭，没有正常的排卵出现月经一直不干净，是一种比较常见的现象，也就是由于没有排卵体内缺少孕激素，子宫内膜在单一的雌激素作用下，没有孕激素的影响，出现不规则的脱落、不规则的阴道流血。这种情况可以应用孕激素调经止血进行治疗。但是还有的人由于子宫内膜的癌前病变或者子宫内膜癌引起，必须尽快到医院去做B超。