怀孕40天流产了，排出来的孕囊是圆形的，有暗红色血液附着。把放在水里洗一下，就是白色的毛绒绒的东西，称为绒毛。另外还要排出来一些膜样物，这是包住孕囊的脱膜。如果完整流出来了，流血时间不会长。如果没有流干净，就要流血多。及时做妇科彩超检查，了解残留物的大小及多少，必须行清宫手术才能止血，减少贫血的风险。
流产后的孕囊排泄时间取决于是哪种流产。
正常情况下，每个人的孕囊排泄的次数都不一样，有些人一两天就能排出孕囊，有些人可能要一星期左右才能排出孕囊。如果是药物性流产，通常在服用米索后2-4个小时内就能排出，最多24个小时就能排出孕囊。女性在孕囊排出完后要注意保持外阴部位的清洁，避免出现剧烈的运动，避免着凉。
先兆流产孕囊会排出的，流产后会有7到10天阴道出血，要注意休息，避免劳累，可以口服抗生素，预防感染，服用活血化瘀药物，促进子宫恢复，流产后十天需要进行妇科彩超检查，观察子宫内膜修复情况。
45天如果怀孕后要将孕囊取出，通常会有腹部疼痛、阴道出血等情况。如果出现腹部疼痛的症状，那就是因为子宫的萎缩而引起的。出血是由于孕囊脱落引起的出血。
45天内发生了流产，并且将孕囊排出，这是不可避免的，建议在一星期内去做B超检查，发现有人流不全，可以尽快进行清宫。在做完人流以后要多注意多休息，避免过度疲劳。
一般情况下，药物流产在服用完两种药物后的2-6小时可以排出孕囊。
通常，药物流产需要服用米非司酮片、米索前列醇片这两种药物来促进孕囊排出，从而终止早期妊娠。女性需要服用完米索前列醇片后的2-6小时左右来将孕囊排出。药物流产，在妊娠囊排出之后，子宫腔内增生的子宫脱膜组织并不能同时排出，需要在妊娠囊排出后的一周左右，才会逐渐将坏死、脱落的子宫脱膜组织排出体外，所以，药物流产后的出血时间相对较长，出血量相对较多。
一般一周内会排出。一个星期去专科门诊妇科就诊，做个腹部B超检查，看看子宫内膜恢复情况，内壁还有无残留，如果一次没有流干净，还需要二次刮宫治疗。流产之后身体虚弱机体抵抗力低下，要多煲些汤调补下自己的身体。小月子和大月子一样需要进行养病，否则烙下病根不好治疗。