宫外孕手术主要分为两种,一种是腹腔镜微创手术,一种是开腹手术。腹腔镜微创手术主要是在肚子上打三个孔,一般选择的位置是肚脐,以及肚脐下十个公分左右两个小孔,每个孔的直径在1到2个厘米左右。开腹手术选择的刀口是在小腹正中,具体位置大约在阴毛的上部,可以选择横切口,也可以选择纵切口,切口的长度大约十厘米左右。
宫外孕保守治疗只是用药物杀死胚胎,并不能排出孕囊的,还是有可能会引起输卵管堵塞的。要进一步检查。还需要复查hcg的情况,如hcg数值逐渐下降,复查B超宫腔内没有残留,这是往好处发展,不用太担心,可以口服益母草颗粒,再继续观察一周。
一般宫外孕手术包括两种,一是把输卵管切除,另一个就是把宫外孕病灶切除。对于输卵管切除的这一侧就不能自然怀孕,但是一般切的比较彻底,如果只挖出病灶有可能有宫外孕残留,需要宫外孕二次手术或者是二次打针化疗治疗,所以各有利弊主要还看之后是不是再要孩子如果以后不在要孩子,为了保险起见可以输卵管切除。
宫外孕是非常严重的疾病,在临床上往往会造成失血性休克,甚至会威胁到病人的生命。因为宫外孕所怀孕的地方,最常见的就是输卵管,由于输卵管本身肌层很薄,弹性又差,怀孕以后妊娠囊会逐渐增大,会导致输卵管的破裂。
建议尽快选择终止妊娠,避免发生意外。如果没有异位妊娠部位病灶的破裂出血,而且人绒毛膜促性腺激素水平低于2000mIU/mL,可以考虑选择保守治疗。保守治疗对病人损伤小,有利于病人的康复。
怀孕后如果要排除宫外孕的可能,应该去医院做一个彩超检查如果子宫内发现孕囊就可以排除宫外孕的可能。阴道不规则出血。多为点滴状,深褐色,量少,不超过月经量。阴道出血是因子宫内膜剥离,或输卵管出血经宫腔向外排放所致。腹痛伴有阴道出血者,常为胚胎受损的征象。只有腹痛而无阴道出血者多为胚胎继续存活或腹腔妊娠,应提高警惕。