产后恶露有臭味的原因主要有两个。第一是因为子宫内可能残留有胎盘或胎膜，如果在剖宫产后两周，恶露仍然为血性且量多，伴有恶臭味有时排出烂肉样的东西，或者胎膜样物。另外一个原因是，产后发生产褥感染引起子宫内膜炎或子宫肌炎，产妇有发热、下腹疼痛、恶露增多并有臭味等症状。
恶露臭，考虑为产褥感染。并且羊水中含有抗菌物质，妊娠和正常分娩通常不会给产妇增加感染的机会。当机体的免疫力与病原体、毒力及数量之间平衡失调时，可是发生导致感染。产妇的体质虚弱、营养不良、孕妇贫血、孕妇卫生不良，胎膜早破、羊膜腔感染、慢性疾病、产科手术产程延长、产时产后出血过多等均可以成为产褥感染的诱因。如果考虑是产褥感染，建议及时到医院去就诊。
出现恶露反复很有可能是因为宫缩乏力原因所引起的，如果在产后没有好好休息，并且身体比较虚弱的情况下，宫缩就会出现乏力导致恶露反复，检查子宫的恢复，如果严重需要通过药物治疗。
产后三周以内恶露即可排净，如果超过三周仍然淋漓不绝，即为恶露不尽。产后恶露不净有可能导致局部和全身感染，严重者可发生败血症。还易诱发晚期产后出血，甚至大出血休克，危及产妇的生命。剖宫产所导致的产后恶露不净还容易引起切口感染裂开或愈合不良，甚至需要切除子宫，产后未满50天绝对禁止房事。注意阴道卫生，注意保暖，避免受寒，卧床休息静养，避免情绪激动，保持心情舒畅。
产后恶露恶臭难闻，很可能由感染引起。
产后恶露时间约为42天，一般恶露带有血腥味但无臭味。若产后恶露发臭，则可感染阴道炎、子宫内膜炎或宫颈炎等。应去医院就诊，轻度可口服甲硝唑或头孢类。病情较重者，特别是伴腹痛症状者应静脉滴注头孢曲松钠、甲硝唑。还要注意个人卫生、严禁性生活等，可降低感染风险，减轻恶露臭味等情况。
产后恶露有一股难闻的气味，很有可能是由于子宫缩小或胎盘、胎膜残留引起的。
需要尽快去医院进行B超，如果发现了问题，要立即进行清宫手术，避免出现大量的出血。另一种是由于产褥期的炎症，造成的，也会出现下腹痛、发烧等症状。产妇的恶露一般都是有一股血腥的味道，但是不会有难闻的味道，建议去正规的医院做一下诊断，并对其进行相应的处理。