外阴萎缩依据症状和体征即可诊断，依靠活体组织检查，应在可疑病变处进行活检，并多点取材，以排除恶变。如能先用1%甲苯胺蓝染色，再用1%醋酸溶液脱色，在不脱色区活检，可提高诊断阳性率。近年来对外阴病变也应用阴道镜检查，有助于排除癌变。
1期萎缩型：症状不明显，部分有轻度瘙痒，无白色病变出现，外阴有不容易被肉眼发现的萎缩。这是萎缩性外阴白斑的分型之一。2期萎缩型：典型症状是外阴有轻度肉眼可见萎缩，一般从大、小阴唇，阴蒂开始。大、小阴唇弹性降低，表面皱褶减少或无皱褶。外阴瘙瘅比较轻微。因萎缩可有外阴干燥。3期萎缩型：症状严重。外阴大阴唇扁平，小阴唇消失，阴蒂萎缩变小或粘连。尿道口萎缩，严重时小便失禁，阴道口萎缩，性生活困难。
可能是因为女性朋友卵巢部位的功能都会有衰退现象，雌激素的分泌水平也会越来越低，而靶器官也会随之出现萎缩的情况，也可能是因为外阴皮下微循环发生了障碍，代谢的功能出现了失调，外阴部位的皮肤以及组织。
轻微外阴萎缩表现有哪些：外阴白斑主要的表现为外阴瘙痒、发白、萎缩、干裂、起皮等，严重的萎缩可能导致性生活和排尿的困难。平时要注意休息，多喝热水。还有要注意卫生。
外阴萎缩病人忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物；忌公鸡、鹅等发物；瘙痒严重时忌海鲜及刺激、致敏食物，可以食用的食物如小麦、大麦、土瓜、乌骨鸡、桃子、荔枝、鸡血等。平时注意休息，多食蔬果，多参加体育锻炼。
外阴萎缩是由于皮肤营养障碍所致外阴皮肤黏膜全部或部分出现不同程度的皮肤组织减少及功能障碍而发生的萎缩性变化。分为原发性外阴萎缩，外阴白色病变，扁平苔藓，外阴白斑病。