问题分析:女性,58岁,绝经十年后阴道少量出血,医生建议住院。
指导建议:绝经后阴道出血是要排除宫颈、子宫、附件的病变的。这个超声检查报告显示子宫内膜增厚、不均匀,内有血流,这多是提示子宫内膜癌,所以要做个宫腔镜或诊刮手术确认的。
一般情况下,绝经两年后出血需根据实际情况来判断,具体内容如下:
女性绝经期两年后出现大出血,需要到妇科查体、妇科B超、子宫内膜检查等检查。第一种原因可能是子宫内节育装置引起的,则必须将节育装置取出来;第二种可能是子宫内膜异常增生,也要做外科手术;第三种原因是宫颈有损伤,则要结合阴道内的宫颈活检术进行治疗;建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗,有利于身体健康。
到医院检查一下彩超,必要时可以行分段诊刮术,刮出物送病理检查,需要排除由子宫内膜病变,引起的异常出血。出血期间少吃辛辣油腻生冷刺激的食物,避免剧烈运动,避免受凉,避免熬夜,注意个人卫生,定期复查。
患者绝经后性生活干涩疼痛可以使用润滑剂,并且动作轻柔。具体情况分析如下:
患者绝经后因为卵巢功能衰退,雌激素分泌不足可能会引起性生活的时候会出现阴道干涩疼痛的情况。患者首先要注意私处好卫生,性生活前后都需要清洗外阴,可以适当的准备用一些润滑剂,性生活时前戏时间可以适当延长,及时到妇科检查看是否有阴道炎、宫颈炎等疾病。
绝经期又出血,如果是在围绝经期的时候,由于体内还有残存的激素水平,还是会出现子宫内膜的少许脱落,还是会有偶尔1到2次的阴道出血这就不必担心;但值得注意的是,子宫内膜和宫颈的恶性病变也可能引起出血,一定去医院做妇科全面检查,搞清楚出血的根本原因,在医生的指导下应对,必要的时候刮宫,宫颈管搔刮,做宫颈部位的活检区。
腰椎陈旧性压缩骨折的预后,与患者椎体压缩的程度,阶段,是否有椎管占位等有关系。具体预后,需要结合患者的X光片或CT,MRI片明确。如果在一度以内的压缩性骨折,不会留下什么明显的临床表现。二度或更高的压缩性骨折,超过1/3的椎管占位,若不及时进行手术,则会导致下肢感觉异常,或者是运动不自主、排尿困难等。