盆腔脓肿的发病原因有哪些

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最近小腹部老是不舒服,有尿频尿急的症状,检查说我得了盆腔脓肿,这是什么原因呢?
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刘冠媛 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院妇产科 三级甲等
擅长:计划生育疑难杂症的处理,异位节育器、嵌顿节育器的取...
是没有及时的治疗急性输卵管炎,延迟所导致发病,或者是反复发作及在应用宫内节育器等后发病的。如果患有盆腔脓肿,要及时去医院就诊,如果脓肿较大或药物治疗效果不好的话,要考虑手术治疗。
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盆腔脓肿主要是由于细菌感染,病源体多为厌氧菌为主,与个人的卫生清洗或是避孕器的安放有关,盆腔脓肿多是急性输卵管炎延迟治疗后产生。如果脓液比较多,还要做引流排脓,治疗的同时不要熬夜,不要吃辛辣刺激的食物,暂时千万不要同房。

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盆腔脓肿多是盆腔炎所致,会有下腹痛伴发热的症状,若病情严重可有寒战、高热、食欲不振等;伴有腹膜炎时,可出现恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状;脓肿形成,可有下腹肿物及局部压迫刺激症状;肿物位于前方可有泌尿系统症状,若位于后方,则有腹泻及排便困难等直肠刺激症状。

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盆腔脓肿形成的病原体多为需氧菌、厌氧菌、淋球菌、衣原体、支原体等,而以厌氧菌为主,在脓液培养中最常发现的是类杆菌属的脆弱类杆菌、大肠埃希杆菌,近年来发现放线菌属(尤其是依氏放线菌属)是导致盆腔脓肿的常见病原体。

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立位腹部平片检查:盆腔脓肿除一般腹腔脓肿所表现的脓腔内液平面和反射性肠淤胀、肠粘连以及盆壁脂肪线模糊或消失外,其特点是侧位观察骶骨前直肠不充气,或周围有受压征象。

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盆腔脓肿还是挺严重的。因为盆腔脓液增多,脓腔内压力加大,可以破入直肠,引起下腹部的疼痛症状突然减轻。也可以破入腹腔内,引起弥漫性腹膜炎,导致腹痛范围加大,腹痛加剧,体温升高等现象出现。

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心率加快和下腹部疼痛、急性腹痛,同时伴阴道分泌物增多,子宫异常出血。盆腔检查有明显下腹部压痛和宫颈举痛,子宫和双附件区亦触痛剧烈,由于触痛拒按,双合诊多不满意。症状持续恶化,出现弛张型高热,腹膜刺激征更加明显,出现直肠压迫感、排便感及排尿痛等直肠和膀胱刺激症状,并有全身中毒症状。

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