胫骨髁间骨折可以采取以下办法进行处理。
胫骨髁间骨折是十字韧带的一个止点,是一种非常特别的部位。胫骨髁间骨折一般是比较严重的,这种情况要做好CT、3D扫描、核磁共振等方面的检查。对于不存在脱臼的胫骨髁间骨折,采用石膏内钉内固定进行保守处理。出现明显的骨折脱位时,可以进行关节镜下骨折的复位和内固定等外科治疗。三个多月内要注意不要过早的屈膝和用力。
胫骨髁间棘骨折可以采取保守治疗和手术治疗。
胫骨髁间棘骨折患者需要限制膝关节部位的屈伸和负重的活动,以免导致交叉韧带牵拉骨折部位,加重移位,对于骨折移位没有超过2mm的患者,可以采用石膏托或者是支具固定;如果说骨折断端移位超过了3mm,就需要行手术的治疗,以避免出现交叉韧带松弛,影响膝关节的稳定性。
对于患有胫骨髁间棘骨折的患者严不严重,要根据骨折位置的不同程度来判断是否发生了骨折位置的改变。
比如患者的髁间嵴位置的骨折,骨折的对位相对良好,没有明显的错位,不会造成膝盖内交叉韧带的松动,不会对膝盖的稳定造成损害,因此一般不会造成很大的问题,而且一般都是以保守治疗为主,而且康复之后不会对膝盖的正常功能造成任何的损害。另外,当患者髁间棘骨折时,由于骨折断端发生了很大的位移,膝关节的十字韧带就会松弛,造成膝关节的稳定性受损,在后期可能会造成膝关节的不正常的摩擦,造成损伤性关节炎,造成膝关节的屈伸和负重活动受到限制,因此要进行外科治疗。
若患者发生胫骨髁间嵴骨折,多久能跑一次,主要取决于骨折处的康复程度,通常跑活动须在髁间嵴骨折处康复后进行,避免跑步活动对骨折部位造成过多牵拉而影响骨折部位彻底康复。
若髁间嵴骨折时,骨折断端以对位对线为佳,通常完全恢复约需4个月,因此这类骨折想跑就得跑4个月后。而且对骨折移位者则需进行手术,手术后,通常约5个月,骨折部位才能充分生长,才能进行跑步锻炼。因此,髁间棘骨折患者要想跑一定要等骨折部位彻底康复后才能跑。
胫骨髁间嵴骨折,一般位置良好,骨折的愈合需要三个月左右。
胫骨髁间嵴骨折,六周后拆除石膏,并进行X线检查,明确已经有骨痂形成,可以进行功能锻炼,要将膝关节的功能逐渐练到正常水平。如果胫骨髁间嵴骨折移位较为明显,往往要进行手术治疗,进行髁间嵴的止点固定术,术后恢复期大约也需要三个月。
患者平时也要注意作息规律。
胫骨髁间棘骨折需要先限制活动度,检查膝关节磁共振以排除半月板和交叉韧带损伤。
如骨折无移位、位置良好、对位对线恢复正常、膝关节内附属结构不受损伤等,可采用石膏外固定、保守治疗。若半月板和交叉韧带受损需手术治疗并切开复位内固定术。存在游离撕脱性骨块,给以切除。手术后膝关节功能锻炼至关重要,不应事先动起来,应在医师的指导下运动。