崴脚之后,患者出现局部肿胀、疼痛、不敢行走、踝关节运动时出现剧烈的疼痛,应考虑有骨折的可能。
如果想要确定有没有骨折,可以前往医院照一张X线光片,就能确定。至于隐藏的骨头的断裂,则要进行CT和3D扫描来明确。另外,有些创伤引起的局部变形,如果挤压时会有明显的骨刮声和骨磨声,那么很好的确诊,患者积极配合医生进行治疗即可。
脚崴后判断为骨折或骨裂最简便的办法便是检查是否有骨擦音,具体做法为:一手将患者脚后跟托住,另一手拉住患者脚背再进行踝关节内翻、外翻、内收、外展、屈伸等运动,若听到内侧出现咔嚓咔嚓响骨擦音即判断为骨折、骨裂。
如具备条件可拍摄踝关节正侧位X线片一张,上面可清楚地显示出是否存在骨折、是否为彻底骨折或骨裂。
脚崴导致骨裂,和脚崴之后软组织或踝关节韧带受损,在体检时,脚踝外观很难区分。
由于均可伴有踝关节处胀痛而限制活动。所以崴脚后如伴明显胀痛,最好去医疗机构看医生、拍x片、即使需要也要做三维CT,以排除有无骨折或内外踝韧带受损。若单纯骨裂无移位,可考虑石膏或者支具保守治疗。生活上需多吃瓜果蔬菜,增加身体摄入的维生素含量。
至于骨折的原因,主要是外伤引起的骨皮质骨折。认为骨折是外伤后造成的。只要强度足够,就不会造成骨折。然而,有一点需要注意,力量是难以掌握的。有时,如果力量小,骨折可能不成功,如果力量太大,可能导致粉碎性骨折。
软组织挫伤,疼痛后逐渐缓解,但骨裂的日益增加的活动疼痛,比较浅表软组织损伤,疼痛的部位,会准确的定位,骨裂部位,疼痛的定位是更广泛的,有时是痛苦的,从中心向四周辐射,发炎部位的软组织损伤局部浅绿色的淤泥可以看出,在受伤的部位,但骨裂发红比较深的部件,周围组织肿胀。