腰疼白天轻晚上厉害一般可以进行适当休息、物理治疗、药物治疗。
1.如果出现了骨盆前倾的情况，可以采取一些措施来治疗，比如：如果出现了骨盆的前倾现象，比如可以穿着负跟鞋和运动腰椎和臀部的肌肉，骨盆前倾矫正后夜间睡眠会出现的疼痛。
2腰部理疗，比如超短波疗法、电针疗法等，可以帮助腰部的肌肉抽筋，消除腰部的炎症，缓解腰部的酸痛。
3.第三种是口服消炎镇痛剂，比如布洛芬、洛索洛芬钠等。
腰疼的厉害可通过以下方式进行处理：
腰痛是很多病的常见症状，但是如果出现剧烈的腰痛，会使患者的腰部活动首先，特别是翻身困难时，可能与胸腰脊柱断裂有关。若有明显的创伤病史，应结合放射学检查进行确诊。没有明显的创伤的老人，考虑存在有骨质疏松症，在没有任何损伤的时候，就会发生脊椎的病理性断裂，病人经常会有腰部疼痛，难以翻动，要做核磁共振检查来确诊。对于年纪较小的病人，可以采用经皮椎弓根钉固定手术进行治疗。对于年龄较大的病人，可以采用行经皮椎体成形手术的方法进行治疗。
出现腰疼的很厉害，可以到当地医院做个腰部的彩超或者，磁共振进一步明确，排除器质性病变引起的腰疼。一般是由于腰椎间盘突出或者是骨质增生引起的症状，一般会引起腰部疼痛和下肢疼痛麻木等，需要进一步检查的，应该注意休息和走坐立卧的姿势。
一般来说，孕期女性出现腰痛较严重的情况时，可通过按摩、热敷等物理治疗的方法，或许症状会有所减轻。
还可用棉垫抵住或许会有些效果。腰痛较严重，可能由于子宫增大挤压腰椎或子宫收缩牵拉所致。临产后有腹痛，腰腿疼痛。分娩过程较长，不可操之过急，若产程缓慢，还需和医生交流，若阴道试产则风险较高，还可需剖宫产。
首先要明确腰疼是刚开始疼，还是持续了很长时间，如果是短期的疼痛，可能是没有休息好，劳累所致，可以先进行观察。如果腰疼持续很长时间，而且疼痛的部位比较固定，同时伴有下肢的麻木、不舒服，就要好好去检查一下，看是不是合并有腰椎间盘突出、腰椎的肿瘤对神经构成压迫引起来的。
怀孕39周腰疼厉害可能是过度劳累、体内孕激素变化或者临产期将近的表现。
1、过度劳累：长期站立、提重物、拖地等行为都会增加孕妇的腰部负担，容易因为腰椎负重过大，出现腰部疼痛的情况。孕妇在孕晚期应该避免劳累，多注意休息，以免出现腰疼、四肢酸痛等现象。
2、体内孕激素变化：怀孕期间由于孕激素分泌过多会导致盆骨韧带松弛，从而引起腰部疼痛。这属于正常的生理现象，孕妇平时注意休息，避免久坐久站即可。可以调整自己的站姿来缓解腰疼。
3、临产期将近：怀孕39周处于孕晚期，此时如果出现腰疼且伴有子宫变硬的情况，则可能是临产期将近。孕妇可以选择到医院待产。