肩部脱位是一种常见的疾病,当出现肩部脱位时,首先要做的就是进行手法的牵引和复位,在复位之后,要尽早进行悬吊固定,以便帮助关节周围的关节囊恢复。早期的病人,因为上臂悬吊固定,不能进行活动,所以可以先进行肌肉等长收缩,一个多月之后,可以进行肩部的转动、爬墙等活动,防止出现肩部再次脱位。肩部脱位在术后的康复训练中,患者在康复训练初期是不能进行运动的,主要是通过肌肉的等长收缩来获得肌肉的强度,3个月之后可以进行外展、上举、旋转运动、前屈后伸运动等,三个月之后可以进行肩部的积极运动,比如肩部的运动,360度位旋转、前屈后伸、内收外展运动等,从而避免肩部的过度劳累,预防再次发生脱位。
肩关节脱位复位后可进行悬吊、药物治疗、功能性锻炼等康复治疗。
复位成功后,需严悬吊患肢,保护三周左右,不能过早的进行肩关节活动,以免影响关节囊的修复,后期虽然无疼痛感,但容易引起习惯性肩关节脱位,除悬吊外,还可应用活血化瘀和非甾体消炎镇痛药物进行治疗,改善病人的肿痛症状。三周左右,就可进行功能锻炼,来恢复正常间关节的活动度。
一般建议热敷以后,再进行锻炼,会更有利于功能的恢复。患者可做摸墙扒高的动作,来锻炼肩关节的活动度。
肩关节脱位之后,一般在4-6周以后可以去做康复治疗,具体是需要根据个人的恢复情况确定的。当出现肩关节脱位之后要及时的治疗,以免疼痛加重甚至出现错位等情况,一般在受伤之后需要在麻醉状态下进行做手法复位,通常在4-6周左右就可以达到基本稳固,一般就可以去做康复治疗。康复治疗期间也要避免做剧烈的运动,做到劳逸结合。
肩关节脱位需要通过下列方式来固定:
通常肩胛骨脱位后,可以先进行第一次复位,复位完成之后,主要是悬吊受体,通过悬吊受体即可,正常情况下,轴节弯曲九十度悬吊在胸口即可,其作用是促进受损的关节囊恢复,在此过程中,过度的活动和激烈的运动都会影响到关节囊的恢复,从而导致习惯性的肩部脱位。通常在三个星期后,可以进行肩部的运动度功能锻炼,在此期间可以进行肩部的运动,具体的方式可以在热敷之后让患者进行摸壁攀高,或者进行拉单杠,不过要逐步进行,不要过于激烈,主要是要经过积极的运动来达到正常的功能。
肩关节脱位3~4周能康复。
肩关节脱位是指肱骨头从肩胛盂内脱出的状态。肩关节脱位后,需积极改进考察,再麻醉状态复位,复位愈早愈佳,复位后还需支具固定3~4个星期,使受损关节囊等软组织完全康复。如果是完全不活动,应该要等骨折愈合后再进行治疗。一般来说,3~4周后可做关节恢复功能锻炼,要一至两周,基本可痊愈。