急性反应性关节炎的发病过程是自限性的,通常在3-6个月内,关节肿胀会自行消退,不会留下任何的疤痕,但大部分的反应性关节炎都会反复发作,最后发展成慢性反应性关节炎,或在治疗之后的一段时期内又会出现与过敏性关节炎有关的表现。
反应性关节炎属于炎症后的一种反应性关节炎,它不属于感染性关节炎,也不属于感染性关节炎。这种关节炎以不均匀的方式侵犯到了膝关节和脚趾关节。还有可能伴随着眼球葡萄膜炎、结膜炎、尿道炎等各种关节外症状,还有可能会引起皮肤损伤,例如:漩涡状龟头炎、手指脓疱疹等。对于急性响应性关节炎,可以口服非固醇类消炎药,也可以口服抗风湿的药物,比如柳氮磺胺吡啶。
反应性关节炎有一定的自限性。
反应性关节炎通常短则在3-6个月内自行消失,长则一年内即可完全恢复。反应性关节炎是一种由全身其它地方的感染引起的非化脓性炎症,需要对原发性疾病进行治疗,例如泌尿、消化系统等,预后良好,不会发生任何的并发症。建议患者在日常生活中要注意不要吃一些海鲜、辛辣、刺激性的食品,以免引起疾病的复发。
急性反应性关节炎,应该积极的对症治疗,因为目前还没有治疗反应性关节炎的特异药物,此时应该针对病因,积极治疗。
在临床上可以使用一些非甾体类固醇的药物来改善关节的肿胀,疼痛,减少痛苦,并具有保护关节的功能。还可以口服糖皮质激素,可以在局部使用。可以用抗风湿的药物进行治疗,如不能有效地抑制,可以选择抗风湿的药物。
通常情况下,反应性关节炎的检查方式主要包括细菌培养、血常规、红细胞沉降率检查、b超检查、自身抗体、免疫球蛋白等。
其中,HLA-B27的检测在临床上具有很大的应用价值。HLA-B27呈阳性,伴有关节反应、感染前驱症状等,可以诊断为反应性关节炎。在确诊后,患者一般需要在医生的指导下积极使用药物、手术等进行治疗。
反应性关节炎检查患者一般可以通过细菌学检查、关节液检查、HLA-B27的测定等方式进行检查。
1.细菌学检查:中段尿液、粪便和咽拭子培养有助于发现反应性关节炎相关的病原体。
2.关节液检查:关节液检查是鉴别反应性关节炎和其他类型关节炎的重要指标。
3.HLA-B27的测定:HLA-B27的测定可为反应性关节炎的诊断、判断病情和预后提供参考。
当患者完善检查后,再对症治疗。