在院外急救的过程中，要先处理好伤口，然后用干净的布匹和干净的衣物将伤口包扎起来，然后从里面拿出几块木头和树枝，简单的固定一下，避免再次受伤，然后送往医院。
骨折的断端是不是在伤口外面，也有可能是在伤口里。之后，医生会对开放的骨折进行外科治疗，主要是清创和稳定骨折。作为患者和患者的家属，最主要的是要配合医生，多吃蛋白质，增强身体的抵抗力，如果出现任何不正常的症状，一定要第一时间通知医生。
右胫腓骨下段开放性骨折应该先到骨外科就诊，可能要通过手术治疗，然后进行缝合，严重有可能还要进行钢钉钢板固定，做完手术还要注意局部伤口的清洁卫生，可以用药物进行消毒。
开放性骨折，要在第一时间进行清创，可以使用双氧水彻底冲洗创面，将创面的外来污染物彻底冲洗干净去除。然后再进行手术的清创，将污染的骨碎片取出。
也可以采用外固定支架固定，如果Ⅰ期能够达到骨折愈合，可以不用继续治疗。如果治疗效果不好，需要进行钢板的内固定。
需要注意的是，患者在治疗期间，要严格卧床休息，避免下床活动。
开放性骨折是指骨折断端与外部的皮肤、粘膜相连，主要是由于直接的暴力或电击造成的。局部开放性骨折较为隐秘，如口腔损伤、粘膜损伤等，局部有大伤口、肌肉断裂、皮肤撕裂等。如骨折断端有出血，则会出现局部变形或大范围撕裂。开放性骨折可按损伤机制、挤压情况、皮肤肌肉毁损情况、骨折粉碎程度、血管损伤情况等三种情况进行分类，其中三种骨折的处理原则是保生命、保肢体、保功能。
开放性骨折的处理原则是清创越早，感染机会越小。以下是对开放性骨折的处理方法：
1、清创：在骨折后6~8个小时内，要及时清创，防止感染，避免再次伤害。在清创后，封闭切口，然后继续对侵入的细菌病毒进行治疗，形成封闭的骨折。
2、骨折固定：固定骨折位置，保持骨折的正位，保证骨折的愈合。
3、如果出现多发性的全身损伤或复合伤，在治疗骨折之前，必须进行全身急救。