手外伤患者的禁忌症有哪些

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手外伤患者的禁忌症有哪些
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
手外伤患者的禁忌症如下:
第一、身体状况不是很好,有内脏受损,必须要进行紧急救治,首先要做的就是对主要的脏器伤害进行治疗,等病人的病情得到控制后,才能进行治疗。
第二、是清创的时机,如果是在6-8个小时之后,进行第二阶段的清创,这是一个比较好的时机,因为在6-8个小时之内,是清创的最佳时机,如果在此期间,清创和缝合会增加伤口的感染几率,因此,最好是做第二阶段的清创。
第三、如果病人处于不正常的状态,或是处于酒精的作用下,由于不能进行手外伤的处理,通常情况下,可以进行手部创伤的包扎,等患者恢复了意识,然后才能进行手损伤的处理。
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手外伤患者的禁忌症如下:
第一、身体状况不是很好,有内脏受损,必须要进行紧急救治,首先要做的就是对主要的脏器伤害进行治疗,等病人的病情得到控制后,才能进行治疗。
第二、是清创的时机,如果是在6-8个小时之后,进行第二阶段的清创,这是一个比较好的时机,因为在6-8个小时之内,是清创的最佳时机,如果在此期间,清创和缝合会增加伤口的感染几率,因此,最好是做第二阶段的清创。
第三、如果病人处于不正常的状态,或是处于酒精的作用下,由于不能进行手外伤的处理,通常情况下,可以进行手部创伤的包扎,等患者恢复了意识,然后才能进行手损伤的处理。

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手外伤康复禁忌症是,从食物方面,不吃生冷、辛辣、油腻的食物,刺激性食物、烧烤类食物亦不宜食用、戒烟、戒酒等,可多吃鲜水果、蔬菜,以补充其营养所需,食用含蛋白质较多、钙较多的食物,易消化食品有鸡汤、排骨汤、海带、虾皮。其次,要注意休息和睡眠。在锻炼时切忌剧烈运动,剧烈运动可使手外伤创口裂开而加重,但适当地进行体育锻炼,仍可,适当进行体育锻炼,能使疾病康复有良好促进作用。在对症治疗的同时,手外伤的伤口不应接触水,或尽量避免接触水,由于水中有较多细菌,碰水能引起伤口感染,并造成病情恶化。

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手部创伤病人的护理包括:
一、注意病人的精神状态、瞳仁、心跳、血压、呼吸等各项指标,并向医生汇报,以便进行急救。
二,保证病人病房里的通风,适当的温、湿度、环境要安静,不能有太多的人打扰。
三、正确的姿势,尽量不要造成头部和脖子的过度扭转、用力、呼吸畅通,以免造成颅内压力升高。
四,适当的改变姿势,用热水擦拭身体,以维持局部的血液循环,防止出现压疮。
五、不能闭上眼皮的病人,可用生理盐水或生理盐水包扎或涂抹金霉素的眼睛,要按照医生的指示,取藿香佩兰、忍冬、莲子等进行煎熬。

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手外伤感染情况有治疗不当、局部护理不到位等。
手部创伤一般是指伤后没有进行包扎,或者是治疗不当等原因引起的。刺伤、切割伤、撕裂伤、挤压伤、爆炸伤和灼伤等。手指屈肌折断表现为伸直性变形、弯曲、伸肌折断、伸直性束断裂、近指节呈钮扣型、侧向神经纤维折断、远指间节出现锤状指等。手的神经损害可以分为垂腕、猿手或者是爪形等。

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造成手外伤的原因有被重物击中、刺伤、烫伤等。
手部受伤主要是因为受伤,例如意外受伤,或者是被什么东西击中,或者是被刺伤。如果发生了手部创伤,要立即进行相应的处理,例如开放性的手部创伤,应立即进行清理和缝合,避免打开的创面变为封闭的创面。另外还要注意观察有没有肌肉受损,有没有血管受损,有没有骨折。例如,骨折要看骨折的移位程度,如果是不是很严重,可以选择保守。出现了明显的脱位,可以进行手法复位,如果不能达到预期的程度,需要进行切开复位和内固定。

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手外伤的病种主要是皮肤软组织撕裂,神经、筋腱、指骨断裂,最严重的是手指全部断裂等。
手受伤后要及时到附近的医院骨科就诊,如果仅仅是皮肤软组织撕裂,可以进行清创缝合治疗。但如果是出现了神经、筋腱损伤、骨折等,则要及时进行断指再植术,以免患指坏死。治疗期间避免手指负重,不能做剧烈的运动,饮食以清淡为主。

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