颞骨骨折通常可以通过症状、辅助检查等进行鉴别。
对颞骨骨折患者,通常有显著外伤史,并在外伤后表现为面部明显胀痛等,且压痛明显,会因为骨折端出血和对周围组织的损伤出现明显的皮下瘀斑以及皮下血肿的情况。通过临床上所观察,大多数患者都是由直接暴力造成了严重的颞骨骨折。触摸过程中,若骨折端发生位移,也可触及明显骨擦音,骨擦感明显,和将接触是否存在异常活动;另外还会伴有张口受限或者是咬合关系紊乱等症状。外伤后做颅脑CT可清楚观察到存在颞骨连续性及完整性损害。
儿童颞骨骨折根据骨折方式的不同,会有不同的临床表现。
比如纵型骨折,多由于颞部或者顶部受到撞击所致,骨膜未破时鼓室内积血,鼓膜呈蓝色,唾液中可带血。如脑膜破裂则有脑脊液耳漏,长期脑脊液耳漏引起脑膜炎。如果是横行骨折者,由于枕部受到暴力所致,出现内耳损伤重,耳蜗及半规管内常有出血,迷路受损时有较重的眩晕、恶心、呕吐。还有眼睑骨折,可能会发生弱视、上睑下垂睑裂变小、瞳孔扩大、副视、斜视、眼球运动受限等眼部症状。
右颞骨骨折影响大吗需要分情况。
右颞骨骨折影响大吗通常要看病人的CT检查结果,如果不是纵裂,只是单纯的骨折,没有导致患者出现鼓室、内耳、面神经、听神经等损伤,没有出现错位,这种该情况一般影响不大,适当休息,进行有效的抗感染对症治疗即可。如果是横行骨折,同时伴有中耳、内耳损伤、听力下降、脑脊液耳漏等情况,影响比较大,除了需要进行抗感染的对症处理外,还需要对损伤的部位进行治疗。
日常生活中,患者应当注意多休息,保证充足的睡眠时间。
右侧颞骨骨折1周至2周、2周至1个月能好。
颞骨骨折多与颅底骨折同时发生,可导致内耳受损,鼓室积血,鼓膜穿孔等,严重者可并发硬膜血肿,脑挫裂伤,硬膜下血肿等。在进行保守治疗之后要注意观察是否存在局部肿胀,关节活动受限等并发症。若为纯颞骨骨折,通常入院1周至2周即可出院。若合并颅内脑血肿,脑挫裂伤等,必须住院治疗2周至1个月。对于脑干和小脑上动脉穿支血管造成的颞顶筋膜撕脱性骨折,需要进行手术治疗。
颞骨骨折时,恢复较慢的也可能需要一年至一年半,有些则可长时间遗留骨折线。
右颞骨骨折要忌口。
在颞骨断裂的治疗中要注意饮食。不要食用辛辣、刺激的食品,不要食用高脂肪的食品,不要喝酒。比如胡椒,生姜,烧烤,海鲜等食物通常都会对骨头的愈合造成一定的阻碍。建议多食用富含蛋白质、膳食纤维、维生素的食品,如可以选择瘦肉、大豆、牛奶、等食物,还可以适当补充新鲜的蔬菜和瓜果。
日常生活中,患者应当注意如果出现耳膜穿孔的情况,要注意保持局部干燥。