背部之筋膜炎则多见于肩胛处,诊断背部筋膜炎主要依靠临床症状表现和影像学检查结果。
临床表现以局部疼痛、多以酸胀、肌肉僵硬感为主要特征,早晨起床、受凉或气候改变后症状加重、易复发。筋膜炎病因均为受寒、外伤、劳损所致。能进行磁共振检查时,腰背部皮下见条片状长条状T1、T2征象,即液体渗出。可与化验室抗O或血沉检查联合应用,结合临床表现通常不难确诊。
背部筋膜炎常见临床症状为局部条索状或明显的结节,治疗方法是注意休息,尽量减少对局部的刺激。
背部筋膜炎属于软组织损伤范畴,通常由背部肌肉群,在日常活动中形成长期的慢性劳损引起的筋膜过度收缩,导致筋膜松弛度减弱。同时后背肌肉群的外伤也会形成筋膜炎。患者需远离受凉受潮的环境,局部应用热水袋或者盐袋进行热敷,配合针灸、烤电、拔罐等理疗的方法,局部外用一些活血化瘀的膏药,口服非甾体类消炎镇痛药物,来缓解病人疼痛症状。
背部筋膜炎的诊断主要有以下几方面:
一、主要发生在肩背部肌肉筋膜上,由于有肩、颈等临床表现,容易与颈椎病混淆。临床表现为颈、肩、背部疼痛,长期或重复出现,疲劳后疼痛加剧,关节运动时会出现牵引和不适。
二、脊椎肌膜炎会引起局部的疼痛,运动后会有所缓解,也会有烧灼感等症状,平时要多休息,不要过于劳累,不要过于运动,不要过度着凉,还要注意保暖。
背部筋膜炎常以非手术治疗为主,如药物治疗、物理治疗、运动疗法等。
药物一般以消炎镇痛为主;可根据患者情况采取非甾体类镇痛消炎药对症治疗,如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片或布洛芬缓释胶囊。物理治疗常用有热疗红外线治疗、微波治疗、体外超声治疗等。运动疗法可以对发生筋膜炎的部位进行拉伸训练,放松此处肌肉,从而缓解筋膜压力。
背部筋膜炎可以贴的膏药很多,比如伤湿止痛膏、麝香壮骨膏、活血通络膏等,这些膏药都有较好的通络止痛作用。膏药的主要成份是中药,孕妇和哺乳期间不要服用。对于一些人来说,对膏药有一定的敏感性。在涂敷的时候,如果在贴膏药过程中出现皮肤刺痛加重、起水泡、流水等现象,应及时停止使用。老年人也应慎用。具体情况需要遵医嘱。
通常来说,腰背部筋膜炎可以通过使用药物、一般治疗等进行处理。
腰背部筋膜炎是一种由慢性腰背部肌肉劳损或受寒引起的软组织的无菌感染,可以选用醋氯芬酸、双氯芬酸、塞来昔布等非甾体类抗炎药物,也可以外用一些可以活血化瘀的中药,比如红花油、正骨水等。同时,可以在局部进行热敷理疗,在治疗过程中出现了一些症状,可以外用扶他林软膏。要做到腰部的保温,可以带上一个能减少体重的背带,有利于康复。