股骨头坏死能活几年是不能确定的。
股骨头坏死能坚持几年，主要是从它的发病到它的晚期。首先要明确的一点，它并不是一个不治的疾病，并不是影响患者生命的疾病。它的病情是因人而异，每个人都是不一样的，有的人发展很快。股骨头坏死称之为快速发展进行性的股骨头坏死，可能只有2~3个月股骨头坏死就会消失，这种情况下发展的非常快，严重的很重，患者疼得很厉害，需要尽早的治疗。有些患者发展的很慢，逐步发展，慢慢变形，然后再到骨性关节炎，可能它会持续十几到二十几年，所以我这样我们休息就不疼痛，走走路又疼了，所以反反复复又延续很多年。
股骨头坏死不会影响到患者的生命，但会对其生活质量带来一定影响。如果不及时治疗，股骨头会一直有疼痛感，并进一步发展为股骨头变形或塌陷，造成瘸腿，给工作生活带来不便。而且治疗该疾病时会进行药物治疗，如长期大量使用消炎止痛类药物可导致胃黏膜受损，导致出血等症状，或对肾或其他脏器的器官功能带来损害，甚至引起衰竭。
股骨头坏死患者出现瘫痪的时间，分析如下：
股骨头坏死分为1、2、3、4不同阶段。一般3或4期就属于较为严重的疾病阶段。如果患者得了股骨头坏死疾病不进行治疗，疾病的扩散速度会不断增快，大约3到5年病人就会出现股骨头的碎裂、塌陷、变形等症状，髋关节的关节间隙变窄，导致患者髋关节的活动受限到逐步丧失，病人会出现长期卧床，无法下地行走。
股骨头坏死一旦发现都是不可逆的，后期的治疗办法都是通过治疗以后，改善股骨头坏死的疼痛症状，延长股骨头的使用寿命，延缓股骨头坏死的进程，所以说股骨头坏死二期是治不好的，治疗的目的就是以改善症状为主。
股骨头坏死绝大部分可以坚持3~5年。但对于股骨头坏死的病人，要看是I期、II期、III期、IV期、生活习惯、劳动强度等因素。若病人在I期或II期，经过减量及积极的治疗，可以维持更久，也有可能不发生发展。如果是I期和II期患者，持续进行高强度的活动，或者是搬运重物，如果不及时治疗，会导致股骨头坏死，半年内就会出现严重的症状，需要进行关节置换。因此，要区分不同的情况，给予全面的治疗。
股骨头坏死发展一般比较迅速，很少能坚持二十年，大部分会出现股骨头的塌陷，影响关节的活动，同时出现髋关节的反复疼痛，需要积极的治疗。股骨头坏死治疗期间一般需要戒烟酒，减少活动，尽量卧床休息，尽量避免使用糖皮质激素类药物。