一般情况下,脑梗塞如果是脑血栓形成,在急性期过度以后,需要进行严格的控制血压、血糖和血脂。如果检查出来是大面积的脑梗塞,就一定要进行手术,减轻颅内压。
平时要保持环境安静,注意保暖。饮食清淡,以流食为主。不能自主饮食的可以鼻饲。治疗期间患者要注意保证充足的睡眠时间,养成良好的生活习惯,同时要定期前往医院进行复查,有助于病情的恢复。
急性脑梗塞出现症状后6小时以内,最迟12h内到医院进行溶栓治疗,可显著提高抢救成功率,明显改善预后,大大降低了后遗症的发生率。如果症状出现后就诊时间已超过黄金治疗时间,则可口服抗凝药、抗血小板聚集药物、改善脑循环药物,就是所谓的药物保守治疗。后期主要针对并发症治疗,以及对偏瘫肢体的康复锻炼治疗。有高血压的病人平时一定要控制高血压,低盐、低脂饮食,定期体检,预防急性脑血管病突发事件。
出现脑梗塞之后,就需要及时的进行药物的治疗,平时饮食上需要低脂低盐饮食,严格控制血脂以及血压,促进健康恢复。轻微脑缺血,无需特别处理,是注意饮食清淡,多喝水,注意保养,要进一步检查一下血糖的水平,查血脂水平是否正常。
如果没有头痛头晕的情况,可以选择药物保守治疗。如果有头痛或者是晕厥症状的就要及时的住院输液治疗,因为这种病有随时严重的可能性,一切要听从主治医生的安排。
得了脑梗塞应该长期规律吃抗血小板聚集药物,抑制血小板异常聚集,使再次患脑梗塞的几率大大降低。另外长期口服药物时,应该注意药物不良反应,如胃肠道反应、身体各部位出血。另外应该服用调脂药物,稳定血管内斑块,避免斑块脱落导致脑梗塞,应注意肝肾功及肌肉损害等不良反应。
一般情况下,大面积脑梗塞的患者需根据具体病情进行诊治。具体分析如下:
1.临床怀疑大面积脑梗塞,但头部CT还没有显影,且时间在4.5个小时之内:对于此类患者,如果没有禁忌症就可以选择积极的溶栓治疗。
2.发现的时间较晚,头部CT检查病灶已经可见:此类患者无法采取溶栓治疗,但可以实行常规的抗血小板聚集,可在专业医师建议下,遵医嘱使用阿司匹林或氯吡格雷片口服。