目前,路易体痴呆的诊断方法如下:
1、路易体老年性痴呆的主要特征是:进行性认知功能下降,对社交和工作的影响,前期没有明显的记忆力障碍,但随着时间的推移,患者的症状也会逐渐恶化,出现严重的注意力障碍。
2、具备下列三个条件中的两个,则通常提示患者患病,下列是临床上的怀疑,dlb波动型认知功能紊乱并伴有一定的注意和警惕。
路易体痴呆的症状是视觉和听觉的显著降低,尤其是视觉的损伤。有可能会有一种波动性的认知功能紊乱,并且会一直存在。
这种幻觉会重复发生,它的内容真实,让人有一种身临其境的感觉。可能会有帕金森病的征兆,比如肌肉张力升高,运动缓慢,姿态不正常,走路拖地,或者是僵硬的。此外,还可能会出现睡眠紊乱,同时也会伴随着心血管的自主神经功能紊乱。可以在极短的时间内,失去神智。
一般情况下,路易体痴呆要做的检查如下:
路易体痴呆要做的检查,包括头颅PET,脑组织中可见黑质及纹状组织,而颞顶枕叶脑区的葡萄糖代谢则明显降低;认知功能检查,常见的简单情绪量表,可以确定记忆力减退和语言功能性;血液检查,可以检查身体是否有荷尔蒙或者是维他命。
需要注意的是,平时应该多卧床休息,避免剧烈运动,家属应该加强护理,有利于促进身体的健康。
路易体痴呆主要临床表现为记忆、语言和视觉空间技能损害,跟老年痴呆症表现相似。路易体痴呆多见于老年人,男性略多于女性。目前尙无特效的治疗方法,治疗的主要目的是提高认知功能,解除精神行为改善症状。
路易体痴呆的表现是,病人有波动性的认知功能障碍,有的时候是非常清醒的状态,有的时候是处于痴呆的状态,而且答非所问,不能正确的回答问题。过一段时间,又会恢复正常。
路易体痴呆的预后情况是比较差的。
病程多为5~10年,多数患者因并发症而死亡。治疗路易体痴呆,其治疗原则与其它类型的老年性痴呆一样,以改善认知、消除心理活动障碍、改善社交能力为目标。但路易体痴呆患者的精神行为及锥体外系的表现更为明显,因此常常是临床上的重点关注对象。目前尚无针对路易体痴呆的治疗方法,但对胆碱酯酶药物的治疗效果较好,可改善认知和行为方面的障碍。
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