急性应激障碍需与以下疾病相鉴别。
一种就是分裂性障碍，这种分裂型疾病一般都是在心理压力发生后才会发生的，这种情况在短时间内很难区分开来，但这种分裂性疾病的表现形式比较复杂，有些夸大，有些装逼，有些虚伪，有些虚伪，还有一种以自己为核心的性格，充满了异想天开的性格。这是一种暗示，一种疾病的反复无常。
二，是器质性精神疾病，器质性精神疾病通常可以根据体格检查、精神检查、实验室等检查来判断是否存在器质性精神疾病，这种情况下很好辨认。
三，区别于抑郁，抑郁病人也会有一些心理活动抑制的症状，包括消极、自卑、自杀等，主要是晨重，晚上轻，没有压力性疾病。
严重的、异常的精神刺激、生活事件或长期的困难导致的精神紊乱。大部分患者在一小时内就会出现这种急性应激障碍。
有较强的恐惧感或心理活动性激动，其刺激有某种程度的盲目，也可出现神经运动障碍，甚至是木僵，其发病过程和预后与心理障碍的排除密切相关。若能清除压力来源，一般病程较短，且疗效稳定。建议患者及时就医根据自身情况来处理。
急性应激障碍和创伤后应激障碍的区别主要是发生的时间不同。
急性精神紧张症是指外伤后继发的，一般会在几日内出现，最多不会超过一个多月，其临床表现为意识障碍、麻木、否认精神运动性压抑、或分裂等。PTSD的发病时间一般在一个多月以上，而在创伤性事件后半年之内可能会有，一些PTSD会延续数年，病情会随着时间的推移而延长，而ARPD患者的预后也会更好。
急性压力综合症的病人会表现为突然的大叫声、四处奔跑、心跳过速等。
之后，病人会出现许多不同的表现，包括困惑，激动，愤怒，恐惧，焦虑，沮丧，绝望，以及自主神经多动的表现，比如心跳过速，震颤，出汗，面色潮红等。病情较重的病人还会有幻听、错觉、错觉等症状。要到正规的医疗机构就医，由医生制定相应的用药。在日常生活中要注意多与外界的联系，这样可以缓解症状。
应激障碍的症状表现为精神病性症状，可以出现精神运动性兴奋或者是精神运动性的抑制，发病的时间比较短，预后往往比较好，能够完全的缓解。急性应激障碍往往与所受刺激的严重程度、个体的心理素质、应对模式、当时的躯体状态等密切相关。
一般情况下，急性应激障碍是指突然发生的、严重的生命活动或重大灾害导致的，比如交通事故、亲人突然去世、婚姻出轨等。该病多见于心理素质差者，有家族精神病史者，其发病风险较高。
一、主要原因
突发的、异常危险的生活和灾害是导致疾病发生的最主要原因，压力来源对个人来说是无法忍受的创伤或威胁。压力来源是不同的，大致可以分成以下类型：
1、重大生命活动：遭遇突发事件，特别是妻子和孩子的猝死；或者有严重被伤害的经验。
2、重大的自然事件：例如发生了严重的洪水；严重的人身伤亡，如大规模的火灾或剧烈的震动。
二、诱发因素
急性应激障碍的病因除了其自身特点和程度之外，还与其自身的身体状况以及引起心理矛盾的严重性相关。