抽搐就一定是癫痫吗，未必如此，但是并非所有的抽搐均属于癫痫。
有些患者并没有任何先兆症状，只是突然发生了剧烈的抽搐，这就叫癫痫发作。抽搐可由癫痫引起，也有可能患有其他疾病，如果发烧时，可有抽搐现象，这类抽搐通常称为发热惊厥，未必由癫痫所致。有些人在发烧后出现抽搐，这是因为高热刺激了大脑皮层而使脑神经受到损伤所致。而癫痫未必是抽搐，有时仅以感觉或运动异常为特征。
小儿抽风不一定是癫痫，如常见的小儿高热惊厥、缺钙、低血糖、高血糖等均可能出现抽搐发作，必须到有经验的专科去接受，特别是规范的脑电图检查，个别病人一次脑电图正常并不能完全排除癫痫，还需进行复诊检查，因此对于癫痫的诊断必须谨慎。
如果左臂抽搐，就不能确定是癫痫。一般癫痫发作是全身不由自主的抽搐，伴有明显的咬舌头。一些病人也有口吐白沫，通常被称为羔羊疯病。癫痫发作时脑电图检查可发现异常脑电波，非癫痫发作时检查无异常脑电波。
抽搐与癫痫的表现形式相同，但抽搐不一定都是癫痫。长期熬夜、劳累、酗酒、离子紊乱、过度换气等情况下，可诱发抽搐发作，去除诱因后抽搐可不再发作。低龄儿童由于脑神经发育不成熟，高热可诱发抽搐，也称高热惊厥。
全身抽搐并不一定是癫痫。
全身抽搐的原因有很多，如脑卒中帕金森综合征等，癫痫也有可能引起全身抽搐。癫痫患者还会出现双眼上翻、口吐白沫、四肢抽搐、意识丧失、大小便失禁等症状。全身抽搐时要注意是否有电解质紊乱，甲状腺功能异常，发热等，如果全身抽搐，需要明确诊断后进行对因治疗。对于癫痫患者，通过脑电图检查可以明确诊断并选择合适的药物。
高热惊厥，1/3有复发倾向，但热性惊厥发展为癫痫者不超过4%。因此，大多数高热惊厥并不需要预防性服用抗癫痫药物。然而如果高热控制不好，惊厥时间过长并反复发作者，由于发作时窒息缺氧，可在脑部形成癫痫灶，日后有可能发展成为癫痫。
