通常情况下,腹水的治疗方法是使用药物进行治疗。具体情况分析如下:
首先要进行利尿疗法,可以选择安体舒通和速尿。安体舒通是一种保钾性的利尿药,一种是排钾性的利尿药,两者的用量一般为10:4。其次就是白蛋白的补充。肝腹水的症状可以通过利尿和白蛋白的补充来缓解,但是要注意要长时间服用药物,同时还要定期检查电解质,避免电解质紊乱对心脏的损害。
肝腹水是一种肝硬化性腹水,是由多种原因导致的,到了中晚期,就会出现腹腔积液,也就是所谓的肝腹水。首先是根据病因进行治疗,比如治疗乙肝病毒,戒酒等。其次,可以采用下列方法:
1、利尿:速尿、螺内酯是常用的药物,同时控制生理盐水的摄入量。
2、补充白蛋白:帮助缓解腹水。
3、抗生素治疗:如果有腹腔感染,可以使用抗生素。
4、TIPS手术,是一种介入手术。
肝腹水的治疗主要有,通过腹腔穿刺引流术,通过输注可以促进细胞内的凝胶渗透压,促进细胞内的细胞膜溶解度,促进肝脏的正常代谢。平时要多休息,要做到早睡早起,避免出现感冒发热的情况,平时要多做一些锻炼,提高身体的抵抗力。肝腹水一般是由肝硬化、病毒性肝炎、肝脏肿瘤等引起的,其病因与平时的生活习惯有关,而临床资料表明,80%的肝腹水是由不合理的膳食引起的,所以,控制肝腹水非常的关键。
此外,患者还应该保持良好的心态,有助于促进机体的恢复。
西药和中药。西医主要用利尿剂或利尿针治疗腹水,低蛋白补充白蛋白。如果这两种方法不可用,则只需要抽水。中药治疗腹水,是一项综合治疗方案,是肝脏保护和抗纤维化及腹水,腹水主要是通过大便排出的形式。对于腹水严重、胃部不好的患者,应使用中药。
采用中医中药全面调理,可改善增强体质,扶正祛邪补气养血的功效能提高机体免疫力;而已有腹水排出则采用药物排水和手术排水两种方式,其中又以药物排水应用最为广泛。具有排水消肿、除湿健脾、祛邪扶正的双重功效,在快速排腹水的同时,不会对肝脏产生二次伤害。
放腹水的方法有很多,具体分析如下:
在局部麻醉下,可以选择在左下腹或右下腹,对应于麦氏点的位置,也就是脐带和髂前上棘的三分之一处,常规的消毒、铺巾、局部浸润麻醉,然后用腹部穿针刺入到腹膜,有明显的落脚感,然后用引流袋或注射器慢慢的将腹水吸入。第一次放腹水不能超过1000ml,否则腹水过多会引起腹压降低,还会加重肠管的水肿。此外,还会引起体内环境的失调,从而引发肝性脑病。