早期的腹腔镜手术,多采用五孔法,随着设备的改进,技术逐渐成熟,由五孔法改为三孔、两孔、单孔、单孔,对病人的伤害越来越小。目前,TaTME、NOTES手术均能达到不留疤痕的目的,且具有较好的美容效果,得到了越来越多的病人的认同。如果肿瘤很小,没有侵犯周边或有大量的淋巴结转移,可以通过NOTES或TaTME手术来降低疤痕的发生。
最典型的多囊卵巢腹腔镜手术是剖腹进行的,而腹腔镜下多囊卵巢的外科治疗很少见。腹腔镜下的子宫楔形切除,会导致子宫周围的粘连和盆腔的粘连,在临床上很少见。对于促黄体生成素含量高的病人来说,可以起到很好的作用。但也有一些问题,比如治疗无效,导致卵巢功能低下,只有少数符合条件的病人,才可以进行腹腔镜下多囊卵巢的手术。
肠镜的做法分为无痛肠镜和普通肠镜,这两种做法有轻微的差别,也有相同的地方。其中普通肠镜的做法,需要在行肠镜检查的前一天,口服泻药,清洁肠道,使在行肠镜检查前肠道已经排空,然后在行肠镜检查前使用局部麻醉药物,后润滑肠道,将肠镜从肛门进入消化系统小肠末端,然后往外慢慢退镜,查看有无肠道疾病。
一般情况下,阑尾腹腔镜手术采取全麻下进行,首先建立气腹,从脐部放入第1个手术鞘,然后放入腹腔镜,观察腹腔的一些情况,再在阑尾根部结扎后直接切断阑尾,然后分离阑尾系膜和动脉结扎切断,随后就可以将阑尾移出体外。检最后需要查阑尾系膜是否有出血,阑尾残端结扎是否可靠,清洗干净后,在右下腹盆腔部位还需要放一根引流管,引流残留的炎性液体。
隆鼻手术可以做单侧鼻孔开放。这样的手术是硅胶假体或者超体,是隆鼻手术所需要的。对于浮肿等鼻综合手术,需要在双侧鼻孔增加鼻柱,形成海鸥形切口用于手术。仅仅通过打开一个鼻孔很难将柔软的假体送入皮肤组织,因为需要加强鼻子手术。如果是鼻综合,由于要进行鼻头和软骨的固定治疗,需要经过双侧海鸥切口才能到达手术鼻所需位置。建议求美者选择正规医美机构进行手术,手术后不要用手揉鼻子以防感染,多吃辛辣油腻的食物,多吃蔬菜水果。
拉皮是通过手术的方式,将多余的皮肤切除、提拉,恢复至紧致状态。拉皮手术根据除皱部位的不同分为局麻或全麻,切口多选在发际内、耳旁或耳后等隐蔽处,将面部松弛的皮肤整个向后向上提升、提拉,切除多余皮肤,同时深部筋膜层也要进行提拉。术后注意日常休息,避免劳累、日晒及体重过度减轻等。同时加强保湿与防晒工作。建议求美者术后还要注意饮食,忌食辛辣刺激的食物,不能抽烟喝酒等,术后要做好抗感染工作。