消化性溃疡的并发出血如何止血

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消化性溃疡的并发出血如何止血
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刘正新 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院内科 三级甲等
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验...
消化性溃疡的并发出血可以通过以下方式治疗,具体分析如下:
1、首先要禁食,避免食物再出现大出血。
2、及时建立血管通路,增加血容量,避免失血性休克的发生。
3、应用奥曲肽、生长抑素、垂体后叶素、凝血酶等止血药物。
4、可以采用三腔二囊管加压止血、内窥镜下止血。在治疗过程中要密切观察患者的生命体征,避免失血过多而危及生命。
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消化性溃疡的并发出血可以通过以下方式治疗,具体分析如下:
1、首先要禁食,避免食物再出现大出血。
2、及时建立血管通路,增加血容量,避免失血性休克的发生。
3、应用奥曲肽、生长抑素、垂体后叶素、凝血酶等止血药物。
4、可以采用三腔二囊管加压止血、内窥镜下止血。在治疗过程中要密切观察患者的生命体征,避免失血过多而危及生命。

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擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

消化性溃疡的并发症主要有如下几种:1.出血:是最多见的并发症之一,少数出血患者可以没有自觉症状而出血量达一定水平,如日出血量超过50ml,可使大便色泽发生变化,呈黑色便状。出血量大,患者会有血容量不足,表现为头昏,心慌,浑身无力,甚至晕厥或者休克;(2)穿孔:上腹部急性剧痛,若就诊不当,会继发腹膜炎;(3)幽门梗阻:含功能性梗阻及瘢痕性幽门梗阻;(4)癌变。

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消化性溃疡并发症的治疗包括以下几方面:
1、出血:止血药在消化性溃疡出血中无明确的效果,临床中尽可能减少使用止血药物;2、幽门梗阻:包括功能性梗阻、瘢痕性梗阻。功能性梗阻主要是药物治疗。避免精神紧张,长时间精神紧张焦虑或者情绪激动可引起自主神经功能紊乱,不利于食物的消化。因此生活中保持开朗、乐观的心态,生活规律、劳逸结合,保持轻松愉快的心境,是预防溃疡病的关键。

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消化性溃疡能够通过以下方式诊断和治疗,具体分析如下:
消化性溃疡的临床表现为典型的慢性胃炎,胃镜检查和胃肠钡餐检查是消化性溃疡的主要表现。有下列几种治疗消化性溃疡的方法,第一,使用胃酸抑制剂,第二,抗幽门螺杆菌,如果发现有幽门螺杆菌,必须进行严格的抗幽门螺杆菌的治疗。第三,胃粘膜保护剂如硫糖铝、胶体果胶铋等。具体的使用方法要根据临床情况,在医生的面诊指导下进行。

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消化性溃疡的防治主要有以下几方面:
1、要有良好的生活习惯:不吃辛辣刺激性的食物,不能过度的工作,不要过于紧张,要严格的戒烟戒酒,不要服用非甾体类抗炎药。
2、杀灭幽门螺杆菌:消灭幽门螺杆菌后,可促进临床上的溃疡愈合,防止胃溃疡的复发。
3、长期服用药物:为了防止胃肠道溃疡,需要长期服用药物。感染幽门螺杆菌会引起胃肠道溃疡,因此也需要使用药物治疗。

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消化性溃疡的检查胃镜、上消化道钡餐、幽门螺杆菌等检查,具体内容如下:
1、胃镜检查:胃镜检查一般能明确诊断,并能有效地指导下一步治疗;
2、上消化道钡餐检查:X线钡餐检查,此项检查有一定的局限性,如果患者有活动性出血,一般不建议继续检查。浅表溃疡不能通过检查来诊断。对于不适合做胃镜检查或者不愿意做胃镜检查的患者,可听过此方式进行诊断;
3、幽门螺杆菌检查:如碳3和碳14呼气试验,诊断是否粗线幽门螺杆菌感染。

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